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Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo 第二章眼科患者的护理概述 学习目标 1掌握视功能检查、眼科常用护理技术操作的目的、步骤和注意事项。能熟练进行视功能检查、滴眼药水、涂眼膏、结膜囊冲洗等操作。 2熟悉眼科患者的身心状况评估,常用护理诊断及主要致盲眼病的防治,能指导患者进行眼保健和疾病康复。 3了解眼科患者护理病史、眼科门诊及病房的各种护理常规、手术前后护理。 第一节眼科患者的护理评估与常用护理诊断 一、护理病史 三、心理、社会状况 二、症状与体征 四、眼科患者常用护理诊断 1急性疼痛眼痛 2感知紊乱 3舒适改变 4自理缺陷 5组织完整性受损 6有感染的危险 7潜在并发症 8知识缺乏 9焦虑 10恐惧 1主诉 2现病史 3既往史 4家族遗传史 5个人史 1视功能障碍 2眼痛 3感知异常 4流泪和泪溢 5眼部充血 6眼部分泌物 7眼压异常 8角膜混浊 眼病患者易出现焦虑、失眠、悲观失望等心理失衡,也可表现为孤僻、多疑等性格异常。 第二节眼科常用检查 一、视功能检查 (二)视野检查法 (六)对比敏感度检查 (四)暗适应检查 (五)立体视觉检查 1远视力检查 2近视力检查 色盲与色弱 当眼从强光下进入暗处时,起初一无所见,随后能逐渐看清暗处物体,并达到最佳状态的过程称为暗适应。 1周边视野检查 2中心视野检查 立体视觉也称深度视觉,是眼感知物体立体形状及不同物体相互远近关系的能力。 (一)视力检查法 (三)色觉检查法 Title in here (一)眼附属器和眼前段检查 (三)眼压检查 (二)眼底检查 (四)特殊检查 1裂隙灯活体显微镜检查 2眼压描记检查 3前房角镜检查 4眼底荧光血管造影 5眼科影像学检查 1眼睑 2泪器 3结膜 4眼球位置及运动 5眼眶 6角膜 7巩膜 8前房 9虹膜 10瞳孔 11晶状体 通过直接或间接检眼镜可以检查眼后段。 1指测法 2眼压计测量法 二、眼各部检查 第三节眼科常用护理操作技术 一、滴眼药水法 二、涂眼药膏法 三、结膜下注射法 四、结膜囊冲洗法 五、泪道冲洗法 1目的 2物品准备 3方法 4注意事项 1目的 2物品准备 3方法 4注意事项 1目的 2物品准备 3方法 4注意事项 1目的 2物品准备 3方法 4注意事项 1目的 2物品准备 3方法 4注意事项 第四节眼科护理管理 1开诊前准备 2安排就诊,维持秩序 3协助检查治疗 4健康指导 要求其墙壁为深灰或墨绿色,窗户应设置遮光窗帘以保证室内的黑暗状态,要求地面不打滑,各种仪器安放合理,使用方便。要注意保持室内干燥和空气流通。应制定严格的精密仪器使用、保养规程 (一)外眼手术护理 1术前护理 2术后护理 (二)内眼手术护理 1术前护理 2术后护理 一、门诊护理管理 二、暗室护理管理 三、手术前后护理 第五节防盲治盲 WHO于1973年提出了盲和视力损伤的分类标准,我国于1979年第二届眼科学术会议上决定采用这一标准 1白内障 2青光眼 3角膜病 4沙眼 5儿童盲 6屈光不正和低视力 7糖尿病性视网膜病变 目的是尽可能地使这些患者能过上接近正常人的生活。 对于仍有部分视力的盲人和低视力患者来说,通过使用光学和非光学助视器 一、盲和低视力标准 二、主要致盲眼病的防治 三、盲和低视力的康复 一、眼睑 五、眼眶 四、 眼外肌 三、泪器 二、结膜 睑结膜 球结膜 穹隆部结膜 1泪腺 2泪道 1皮肤层 2皮下组织层 3肌层 4睑板层 5睑结膜层 1视神经孔 2眶上裂 3眶下裂 4眶上切迹 眼外肌是司眼球运动的横纹肌,每眼有上、下、内、外4条直肌和上、下2条斜肌。 自 我 检 测 1世界卫生组织规定,较好眼最佳矫正视力低于多少为低视力() A10B08C03D01 E005 2世界卫生组织规定,较好眼最佳矫正视力低于多少为盲() A05B03C01D005 E眼前手动 3国际标准视力表远视力检查距离为() A50mB6mC5mD3m E25m 4正常视力标准为() A05B10C15D20 E01 5如果在2m处才能看清01行视标,则该眼视力为() A02B01C006D004 E002 自 我 检 测 6如眼前手动仍
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