2004-04-10规范化疼痛处理-兰州.pptVIP

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规范化疼痛处理Good Pain Management 北京大学临床肿瘤学院北京肿瘤医院刘淑俊治愈，偶然的缓解，经常的舒服，永远的 —— 无名氏（十六世纪） Tomas Sydenham（1624－1689） “上帝为了缓解人类的痛苦而提供的治疗中，没有一个是像阿片一样普通而有效的”。 WHO（1998）消除疼痛是人权。对癌症患者而言，不能缓解的疼痛是不可接受的，因为疼痛是可以避免的。 WHO 2000年全球新诊断癌症 1000万人发展中国家 550万人发达国家 470万人 WHO预计2020年全球癌症生存者 3000万人全球年新发病率 1530万人发展中国家占 930万人全球年死亡患者 980万人发展中国家占 670万人《我国2000年》城市中癌症死亡居首位，农村居第二位。年死亡人数140万。癌痛治疗现状 2000年国际麻管理局资料(92个国家) 国家人口占总统计数吗啡消耗量吗啡消耗人均用量 (万人) (%) kg 占总数（%） (mg) 中国 1273.65 26.07 162 0.8 0.13 发达国家 852.519 17.45 19889 95 22.28 发展中国家 2719.42 55.66 1040 5 0.37 2001各省麻醉药品人均消费额 2001各省杜冷丁销售份额医务人员贯彻癌症止痛的障碍因素：担心药物成瘾担心不良反应重视不足担心药物流失缺乏知识方法 ? 被调查人数 2265 811 825 807 832 % 46.0 16.5 29.1 17.5 27.4 ? 顾慰平等：中国癌症疼痛现状调查报告癌痛知识教育内容：是否参加过癌痛培训医学院校工作后校参加过未参加过受过教育受过教育 ? 被调查人数 731 731 215 215 % 37.0 62.7 8.9 23.0 ? 顾慰平等：中国癌症疼痛现状调查报告刘淑俊等：全国姑息治疗与癌症止痛学习班讲义（1998） ? 899位患者对止痛药物的经济承受能力药费报销情况 % 患者经济承受能力 % ? 全部报销 15.2 不成问题 11.7 部分报销 51.4 基本可负担 39.3 完全自费 31.1 困难或非常困难 49.1 其他 2.2