机构员工数字证书申请表.doc

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机构员工数字证书申请表 申请单位基本资料 机构名称: 机构类型: □企业(营业执照注册号 ) 联系电话: □事业 (单位法人登记证号 ) 传真号码: □国家机关 (有效证件号 ) 电子邮箱: □其他: 组织机构代码: — 法定住所: 通信地址: 邮政编码: 注:1、当选择办理员工数字证书业务时,请在附页VI中填写员工的相关申请资料。并将本页连同附页骑缝盖章。 2、以部门的名义申请机构证书时,请在此填写部门名称: 经办人资料 姓 名: 手机: 电子邮件: 身份证号: 申请单位声明 本单位在此郑重声明:本单位授权上述经办人代办本单位数字证书申请,本单位保证所填写的内容和提交的证明材料真实、完整。本单位已认真阅读并同意接受《广东省电子商务认证有限公司电子认证服务协议》的各项内容,如有违反愿意承担由此引起的一切后果。 经办人签署: 申请单位盖章: 申请日期: 年 月 日 用户须知 本申请表一式二份。以上所有项目均必须填写。 所有单位须交验如下资料 交验单位有效证件的原件及提交复印件一份(复印件加盖单位公章); 交验组织机构代码证(副本)原件及提交复印件一份(复印件加盖单位公章); 交验经办人身份证原件及提交复印件一份(复印件加盖单位公章); 交验机构员工的身份证原件及提交复印件一份(复印件加盖单位公章)。 在发现申请单位违反上述签署的声明中的相关规定时,广东省电子商务认证有限公司有权拒绝提供服务,或者注销已签发的证书,但无须退还已收取的各项费用,并保留追究申请单位相关责任的权利。 受理审核(以下由证书受理员填写) 受理员: 受理时间: 年 月 日 时 备 注: 复查员签字: 业务受理点(盖章): 附页:机构员工证书申请资料 姓名 业务类型 身份证号码 电子邮件 □新申请,年限 年 (填大写数字) □变更 □注销 □更新,年限 年 (填大写数字) □补办 □解锁 □新申请,年限 年 (填大写数字) □变更 □注销 □更新,年限 年 (填大写数字) □补办 □解锁 □新申请,年限 年 (填大写数字) □变更 □注销 □更新,年限 年 (填大写数字) □补办 □解锁 □新申请,年限 年 (填大写数字) □变更 □注销 □更新,年限 年 (填大写数字) □补办 □解锁 □新申请,年限 年 (填大写数字) □变更 □注销 □更新,年限 年 (填大写数字) □补办 □解锁 □新申请,年限 年 (填大写数字) □变更 □注销 □更新,年限 年 (填大写数字) □补办 □解锁 □新申请,年限 年 (填大写数字) □变更 □注销 □更新,年限 年 (填大写数字) □补办 □解锁 □新申请,年限 年 (填大写数字) □变更 □注销 □更新,年限 年 (填大写数字) □补办 □解锁 □新申请,年限 年 (填大写数字) □变更 □注销 □更新,年限 年 (填大写数字) □补办 □解锁 □新申请,年限 年 (填大写数字) □变更 □注销 □更新,年限 年 (填大写数字) □补办 □解锁 □新申请,年限 年 (填大写数字) □变更 □注销 □更

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