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专项整治附表5:
危险性较大的分部分项工程及消防安全检查用表
工程名称 建设单位 监理单位 施工单位 监督检查人员 序号 检查情况 1 人工挖孔桩 专项施工方案的编审情况 2 超过一定规模,危险性较大时是否实施专家论证 3 是否按照论证情况重新编审专项施工方案 4 安全技术交底、检查、验收情况 5 是否按方案施工 6 洞口防护情况 7 是否设置送风设备 8 是否设置人行爬梯 9 深基坑工程 专项施工方案的编审情况 10 超过一定规模,危险性较大时是否实施专家论证 11 是否按照论证情况重新编审专项施工方案 12 安全技术交底、检查、验收情况 13 是否按方案施工 14 临边防护情况 15 坑边1.2m范围内堆放荷载情况 16 是否设置人行爬梯 17 模板工程及支撑工程 专项施工方案的编审情况 18 超过一定规模,危险性较大时是否实施专家论证 19 是否按照论证情况重新编审专项施工方案 20 安全技术交底、检查、验收情况 21 是否按方案施工 22 定期观测、安全检查情况 23 脚手架工程 专项施工方案的编审情况 24 超过一定规模,危险性较大时是否实施专家论证 25 是否按照论证情况重新编审专项施工方案 26 安全技术交底、检查、验收情况 27 是否按方案施工 28 安全网、脚手板等防护措施是否符合规范要求 29 定期观测、安全检查情况 30 起重吊装及安装拆卸工程 专项施工方案的编审情况 31 超过一定规模,危险性较大时是否实施专家论证 32 是否按照论证情况重新编审专项施工方案 33 安全技术交底、检查、验收情况 34 是否按方案施工 35 消防安全 消防安全责任制度的建立情况 36 施工焊接作业、生活区和电气防火情况 37 临时消防给水系统建立情况 38 临时消防器材、工具的规范配备情况 39 易燃易爆物品、材料的存放和保管情况 40 消防通道及应急救援设施 41 处理
意见 现场存在隐患,施工单位整改后监理单位复查 □
现场存在较大隐患,下发整改通知 □
现场存在严重隐患,下发停工通知 □ 建设单位项目负责人签字:
项目经理签字: 项目总监签字: 年 月 日
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