经纤维支气管镜灌注抗结核药物治疗难治性肺结核的探究.pdfVIP

理过后的细胞裂解液中含有hBD-2蛋白，说明在呼吸道感染疾病中，当病原微生物中侵袭气道时，hBD．2 表达及分泌可能是气道最初防御反应．与细胞因子组成网络系统，发挥防御病原微生物及免疫作用。我 们的实验仅仅说明了气道hBD．2可诱导表达，但其表达的分子机制，尚需进一步研究，以期能通过人工 调控方式诱导气道hBD．2表达，防治呼吸系统感染。 ●考文蕾 黄宁．唐彬，潘小玲，等．人气管上皮细胞气液界面无血清培养．基础医学与临床，2000，20：89-92 skin．Nature，1997。387；861 HarderJ，BartclsE，Christophcrs】M，daI．Apcpfidcantibioticfromhuman in Dale，FredericksLAntimicrobialtheoral andfullclloninhealthanddiseaseCurtIssues pcptides environment：expression MolBiol，2005，7：119-133 HiratsukaT．MukaeH，IiboshiH，ecal．Increased fluid withdiffuse lavagcofpafients panbronchiolitis．Thorax，2003，58．-425-430 Rivas SK，SarabiaC，et 2is andassociatedwith SB，Schwander a1．Human{bern}-defensinexpressed Mycobactedum cells．InfectImmun，2005，73：4505-4511 tIlbcrculosisduringinfec60nofhumanalveolarcDin擗hal andTcell YangD，Chcrtov．-O．．-Bykovskaias●04a1．Beta-defensit,．“linkininna*and OCR6．Scieilce，1999，286：525 ， 经纤维支气管镜灌注抗结核药物治疗难治性肺结核研究 划朝良张永阳永珍李光华 四川省内江市第一人民医院(四川内江，641000) 【摘要】 目的探讨纤维支气管镜(FB)局部灌洗加灌注抗结核药物在难治性肺结核治疗中的价 值。方法将74例难治性肺结核病人随机分为治疗组和对照组，均常规按复治方案抗结核治疗，治疗 组38例经FB局部生理盐水反复灌洗，然后灌注异烟肼0．3 g+链霉素0．5g(或丁胺卡那霉素0．4g)。观 察两组细菌学阴转、病灶和空洞吸收、症状改善情况。结果治疗组细菌学阴转率100％．显著高于对 有统计学意义。治疗组症状好转也优于对照组。结论FB局部灌洗加灌注抗结核药物，可加速细菌学 阴转，加快病灶愈合，加快空洞闭合和缩小，缩短疗程，对难治性肺结核治疗具有实用价值。 【关键词】 纤维支气管镜；肺结核：灌注治疗 近年来，全球肺结核呈增长趋势，虽经正规抗结核治疗，仍有部分成为难治性肺结核，是结核病控 制工作中的一大难题。我院于1995—2004年开展经FB局部生理盐水灌洗，然后灌注异烟肼和链霉素(或 丁胺卡那霉素)治疗难治性(复治、痰菌阳性、空洞型)肺结核，现报道如下。 材料与方法 一、病例选择 又经正规复治，疗程结束后痰涂片结核分支杆菌阳性；(2)胸部x线片或CT检查显示仍存在活动性肺 结核；(3)无肝、肾、心功能障碍，无糖尿病，能承受纤支镜检查者；(4)年龄18--．63岁。