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从我们所作的影像学统计分析中可以看出,占比重较大的神经病理学改变为脑白质发育不良
及额、颢、项叶发育不良,=者合计达80%,上述累及区域均主要由大脑中动脉进行血供,
可见大脑中动脉的血液动力学变化对于脑瘫患儿的病情有着非同一般的影响。我们的研究还
发现,存在影像学异常的脑瘫患儿MCA的血管顺应性要较无影像学异常的脑瘫患几差,且病
情较重的脑瘫患儿MCA较病情较轻的脑瘫患儿差。一方面反映出大脑中动脉血供区域在脑损
伤的过程中受累程度要重于大脑前动脉及大脑后动脉血供区域,另一方面也反映出重建后的
大脑中动脉血供系统还存在着功能上的异常.
3.4 改善脑徽循环治疗在脑瘫康复治疗中的应用
脑瘫是儿科较常见的小儿运动致残性疾病。d,Jh脑处于可塑性阶段.早期诊断和及时准确
的给予干预治疗是改善预后的关键““.我们的研究表明,脑性瘫痪患儿存在颅内动脉血液动
力学改变,处于低灌注低循环状态。此状态并不因脑瘫类型及程度、是否有头颅影像学变化
等因素的改变而减轻,且随着年龄增长,上述障碍不能如正常儿一样得以纠正。因此。任何
改善和增加颅内血流的治疗方法,对于其全面康复至关重要,且该治疗方法应尽可能早期、
长程使用.
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