赴澳大利亚新西兰旅游个人资料表.docVIP

赴澳大利亚/新西兰旅游个人资料表 1》申请人 姓 名 预计出发日期 归国日期 目前住址 邮 编 工作单位 单位地址 邮编： 部门 职务 此单位工作多久 家庭电话 单位电话 移动电话 雇主姓名 雇主电话： 赴澳费用： 自费 公费 月薪： /月 被批准假期： 天 2》在澳大利亚/新西兰有无亲属关系或联系人(如没有请填“否”或划斜杠表示，空白不填则默认为”无”，在当地“亲属关系”如有隐瞒可能导致拒签,提请注意！ 姓名 与申请人关系 住址和电话 / 是否当地永久居民？ 否( ) 是( ) 3》申请人家庭成员（已故可不填） 姓 名 出生日期 婚否 住 址 电话 父亲 母亲 兄弟姐妹 兄弟姐妹 配偶 子女 子女 4》您是否曾经申请过赴澳洲/新西兰签证(包括曾经持公务护照或一次性旅游护照等其它类型护照) 否（ ）是（ ） 不曾申请过请务必选择“否”或划斜杠表示，如空白不填则将被默认为“否”，如未如实填报，将有可能导致拒签！ 姓 名 澳签申请地点和日期 新签申请地点和日期 申请签证类别 获准或拒签 5》如果您去过澳洲/新西兰，请提供每次入出澳洲/新西兰的具体时间如未如实填报，将有可能导致拒签！ 姓 名 抵 离 澳 洲 时 间 抵 离 新 西 兰 时 间 6》您是否曾经被澳洲、新西兰或其它任何国家拒签过？ 否( ) 是( ) 如“没有”，请务必 选择“否”或划斜杠表示，空白不填将被默认为 ”否”, 如未如实填报，将有可能导致拒签！ 姓 名 国家名 申请日期和地点 申请签证类别 拒签原因 7》您是否曾经去过其他国家（没去则不填）： 8》您是否有同行人（没有则不填）： 9》健康和品行 您是否打算因任何目的而进入澳大利亚的医院、健康保健机构和养老院？ 否（ ） 是（ ） 您是否得过肺结核或正患肺结核病？ 否（ ） 是（ ） 您是否曾与现患或曾患肺结核病患者接触过？ 否（ ） 是（ ） 您拍的胸透X光片是否显示了不正常的现象？ 否（ ） 是（ ） 在您访问澳大利亚期间，你估计你是否会因下列病情而造成或预期造成医疗费用开销或需接受治疗？ 血液失调 肝病 癌症 精神病 心脏病 怀孕 乙肝 否（ ） 是（ ） 曾导致住院的呼吸道疾病 否（ ） 是（ ） HIV病毒感染包括艾滋病 否（ ） 是（ ） 任何形式的手术 否（ ） 是（ ） 肾脏病，包括透析 否（ ） 是（ ） 任何其它健康方面的问题 否（ ） 是（ ） 您是否曾经发生过下列情况： 在任何国家被判犯罪或犯法（包括已从官方犯罪记录上删除的任何案底） 否（ ） 是（ ） 被指控犯罪，现正等候法律诉讼？ 否（ ） 是（ ） 因精神病,精神错乱或精神不健全等原因,虽犯刑事罪或犯其它罪而被无 罪开释？ 否（ ） 是（ ） 被任何国家驱逐或遣返(包括澳大利亚)？