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乙肝专题知识讲座 康宏医院投资有限公司 肝脏解剖学基础 肝脏的位置 1.肝脏在哪里？ ●上腹部右侧 ●胸腔以内 ●右侧横隔膜之下 ●胆囊前端 ●右边肾脏的前方 ●胃的上方 ●上腹部右侧 ●胸腔以内 ●右侧横隔膜之下 ●胆囊前端 ●右边肾脏的前方 ●胃的上方 肝脏生理学 一、分泌胆汁 1.每日约有600-1000ml的胆汁从肝脏持续分泌出来 2.胆汁由胆管流入十二指肠，帮助脂肪消化以及脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。 3.肝脏制造胆汁、帮助食物消化。 二、代谢功能 1.食物消化后，由肠道吸收的营养物质经门静脉系统进入肝脏。 2.肝脏能将碳水化物、蛋白质和脂肪转化为糖原，储存于肝内。当血糖减少时，又将糖原分解为葡萄糖，释放入血液。 肝脏为你储藏糖份（碳水化合物，葡萄糖和脂肪），好像电池储藏能量，随时供给你身体所需。 三、凝血功能 1.如果你刮胡须或削苹果时不慎弄伤皮肤，肝脏就会制造血凝块，使伤口停止流血。 肝脏是合成或产生许多凝血物质的场所。 2.除上述的纤维蛋白原、凝血酶原的合成外，还产生凝血因子5、7、8、9、10、11和12。 3.另外，储存在肝脏的维生素K对凝血酶原和凝血因子7、9、10的合成是不可缺少的。 四、解毒功能 肝脏能清除你所吸入的空气、废水、烟雾和化学物品中的毒素和消解一切进入身体内的化学毒素，包括各种酒类及药物。。如果没有肝脏，你就会被污染物所感染！ 代谢过程中产生的毒物或外来的毒物，在肝内主要通过分解、氧化和结合等方式而成为无毒无害的物质。参与结合方式的主要是葡萄糖醛酸、甘氨酸等，与毒物结合后使之失去毒性或排出体外。 五、吞噬或免疫作用 你的身体经常潜伏着很多病菌，肝脏可以助你抗御细菌的侵入。肝脏能减弱甚至消灭伤风菌，感冒菌和其他病菌。 肝脏通过网状内皮系统的Kupffer细胞的吞噬作用，将细菌、色素和其它碎屑从血液中除去。 免疫学基础 ●抗原的概念 抗原是指能够刺激机体产生（特异性）免疫应答，并能与免疫应答产物抗体和致敏淋巴细胞结合，发生免疫效应的物质。（简单理解为：抗原就是入侵人体的敌人。比如：乙肝病毒、艾滋病毒、流感病毒等） ●抗体的概念 　机体在抗原物质刺激下，由免疫系统所产生的、可与相应抗原发生特异性结合反应的免疫球蛋白。 （可以理解为：抗体就是人体的防御军队） 抗体分类： ★按作用对象 抗毒素、抗菌抗体、抗病毒抗体、亲细胞抗体 ★按理化性质和生物学功能 IgM、IgG、IgA、IgE、IgD五类。 ●抗体电子显微镜形象 强大的免疫系统 ★人体内有一个免疫系统，它是人体抵御病原菌侵犯最重要的保卫系统。  ★就像一个国家的军队一样，免疫系统每天都在保卫着我们身体的健康，他们忠于职守、尽职尽责。 免疫系统的组成 1.免疫器官（骨髓、胸腺、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾等）【军区】 2.免疫细胞（淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞、血小板等）【武警】 3.免疫分子（补体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等细胞因子等）组成。【公安】 免疫系统分为固有免疫和适应免疫，其中适应免疫又分为体液免疫和细胞免疫。 医学生物学基础 1.什么是微生物 一切肉眼看不见的或看不清的微小生物的总称。 2.特点： 个体微小,一般0.1mm。构造简单,有单细胞的,简单多细胞的,非细胞的。进化地位低。 微生物学分类 原核：细菌、放线菌、螺旋体、支原体、立克次氏体、衣原体。 真核：真菌 藻类、原生动物。 非细胞类：病毒和亚病毒。 病 毒 1.什么是病毒？ 病毒是一类个体微小，无完整细胞构，含单一核酸型，必须在活细胞内寄生并复制的非细胞型微生物。 2.特点： 小：病毒是比细菌还小； 缺：没有细胞结构； 寄：只能在活细胞中增殖的微生物。 病毒的结构非常简单 肝 病 1.从广义的角度来讲是所有肝脏疾病的统称。 2.从狭义的角度来讲是指甲肝/乙肝/丙肝/丁肝/戊肝/己肝/庚肝/ 3.乙肝学术名称：乙型肝炎 4.常见肝病：病毒性肝炎、肝纤维化、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损害