处方管理办法答疑二.pdfVIP

HINESE 中国医院 系列讲座 LECTURE SERIES CHO SP ITAL S 《处方管理办法》答疑 （二） ■ 《处方管理办法》起草组 Prescrip tion Admin istrative Policy QA/ Prescription A dm inistrativ e P olicy drafting team //Ch inese Ho sp itals.-2 007 ,11 (11):74-77 21开具处方使用药品通用名的 的与意义，而只强调困难，“一药二个剂 失，也给医院形象与信誉造成危机。又如 难点是什么，如何克服？ 型、各2个制剂品种”不方便，总想从多 某省地级市三级医院因使用也购进“齐二 （1）首先是医药市场的“五多五乱”和 家企业进药，不限止限制的随意进药；有 药”生产的亮菌甲素注射剂，但尚未使用， 由此而产生的药品流通领域的无序竞争和 的说限止限制一药多企业生产的同一品种 获悉该药是假药后，立即封存并上报，但 商业贿赂。 进入医疗机构，这不是卫生行政部门和医 被认为是购进使用假药而被罚款。再如 （2）需要社保部门的配合，药品报销 疗机构的事；有的说实行“一药二个剂型、 “欣弗”、人血白蛋白、静注人血丙种球蛋 目录也同样应使用药品通用名。 各2个制剂品种”会影响医药工业的发展， 白等一系列假药对患者的损害，对卫生系 （3）药品招标工作应按《处方管理办法》 等等。这些思想障碍主要是认识问题，但 统、对有关医疗机构的影响与损害等，从 适当调整，使之与本《办法》相适应，药品 也有少数人实质是怕影响他们的个人利益。 上面的实例说明，卫生行政部门、医疗机 招标评选时应重视药品质量和企业诚信度。 应认真回顾总结一下医药市场无序竞 构不管是不行的！必须加强临床用药管理。 最终须从体制和机制上进行改革与完善。 争对医疗机构临床用药的影响，对患者安 医疗机构只能从规范自身的进药和临床用 （4）医疗机构和医务人员需要有一个 全用药的危害性，必将得出：我们不能不 药管理来抵制医药市场的混乱与无序竞争， 习惯与适应的过程，要认真学习，提高认 严重关注，并必须采取切实有效的实际措 抵制对医疗机构的损害。否则医疗机构承 识，正确理解，采取必要的措施尽量缩短 施，来维护患者的合理的用药权益。首先， 担不起不规范医药市场的反复冲击和防不 习惯与适应过程。 必须清晰的认识：规范医疗机构药品的采 胜防对患者造成的损害。 （5）中医院也应按《处方管理办法》执 购与监管，规范医疗机构临床用药和用药 (3)困难之三是医师和药师对使用药品 行，需加强宣传教育和监管力度。 管理，维护患者的用药安全是卫生行政部 通用名有一个习惯和适应过程，医疗机构 （6）民营医疗机构同样要执行《处方 门和医疗机构以及医务人员义不容辞的责 应尽量为缩短这一习惯和适应过程的时间 管理办法》，应认真学习本《办法》，并认 任。必须纠正同一剂型与剂量规格的同一 创造一些条件。 真落实。 药品、而同时从多家生产企业进药以及不 是根据临床实际需要同一药品购进多剂型、 23医师开具处方可使用哪些药 22执行《处方管理办法》来自医疗机 多剂量规格的品种，这种不规范的购药和 品名称？ 构和医务人员自身的障碍是什么？ 用药，就有可能产生商业贿赂和对患者安 本《办法》规定医师开具处方可使用 （1）落实《处方管理办法》的困难在 全用药危害。其次，我们必须认识到，现 的药品名称，即第十七条规定的药品名 于某些医疗机构和医务人员、特别是医疗 在的现实是“医养不起药”，确切地说，“是 称： 机构领导的不重视：不组织宣传学习；不 医疗机构养不了这么多生产企业和经营企 （1）药品