全麻术中肺血栓拴塞.pptVIP

肺血栓栓塞 北京积水潭医院麻醉科 100035 孙晓雄 肺血栓栓塞（Pulmonary Thromboembol，PTE）是指肺血管血栓栓塞，致使所支配肺组织供血阻断引起的急性疾患。 肺栓塞的临床表现轻重不一，轻者临床症状不很显著，但严重者可迅速死亡，临床上取决于栓塞的范围、部位和程度。 本病不仅限于内科，而且涉及心内科，胸部外科、腹部外科，矫形外科，骨科，妇产科等各科的疾患， 是麻醉医师术中和术后所面临的一大危象 普外病人致命的PTE发生率为0.1% - 0.8%。 髋关节矫形术为0.3% - 2.4%髋部骨折为4% - 7%。 美国每年约发生PTE 50 - 60万，约5 - 20万人死亡。 我国虽无详细统计，但发生率也逐年上升需引起高度重视。 一、肺栓塞的病理生理 1.PTE血液动力学改变 大