2011年云南省医疗机构药品集中采购(非基本药物备案采购).doc

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2011年云南省医疗机构药品集中采购(非基本药物备案采购) 价格确认函 云南省药品集中采购平台: 我单位根据“2011年云南省医疗机构药品集中采购(非基本药物备案采购)” 网上公示结果,现对下表所列药品进行价格确认: 流水号 通用名 剂型 规格 包材 最小制剂单位 包装单位 报价单位 包装数量 生产企业 投标企业 确认价格 被授权人签字 注:1、确认价格不得高于网上公示限价;递交本确认函时须携带法定代表人授权委托书 法定代表人授权委托书(格式) 致:云南省药品集中采购平台 本授权书声明:注册于 企业地址)的 (企业名称)的 (法定代表人的姓名、职务)代表本企业授权 (被授权人的姓名、职务、身份证号)为本企业所有投标产品的唯一合法代理人,就的工作,以本企业名义处理一切与之相关的事务。本企业认可,被授权人的签字与本企业公章具有相同的法律效力。本企业与被授权人共同承诺本次项目相关工作的真实性、合法性、有效性。 本授权书于 年 月 日签字生效,有效期至本次结束。特此声明。 授权法定代表人签章 联系电话 代理人(被授权人)签章 联系电话 授权企业盖章 授权企业联系电话 授权法定代表人居民身份证复印件: 代理人(被授权人)居民身份证复印件: 授权法定代表人 居民身份证复印件粘贴处(正面) 授权法定代表人 居民身份证复印件粘贴处(背面) 被授权人 居民身份证复印件粘贴处(正面) 被授权人 居民身份证复印件粘贴处(背面)

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