骨科老年心血管患者的护理分析.pdfVIP

· 658 · PJCCPVD May2010，v0l。18 No．5 · 护 理 工 作 站 · 骨科老年心血管患者的护理 刘冬秀 【摘要】 目的 探讨老年骨科护理的特殊性，以提高护理质量。方法 选取我院2009年2月_2010年2月收 住院的老年骨科患者。针对老年患者的心理生理状态及老年骨科的特殊性，实施有效的心理护理，重点加强基础护理， 预防并发症护理以及生活护理。结果 518例老年骨科 患者护理质量优 良，无并发症发生。结论 掌握老年骨科心血 管患者的特殊性，实施有效的护理措施 ，是实现患者康复的基本要素。 【关键词】 老年；骨科；心血管病；护理 【中图分类号】R68 【文献标识码】B 【文章编号】1008—5971(2010)05—0658—02 随着人们生活水平提高和人 口老龄化，老年病的发病率增 者，由于生理机能减退，基础代谢降低，对能量需求减少，钙 高，如高血压、冠心病、糖尿病等。这给护理工作带来了新的 及铁的需求增加 ；骨折早期，应指导患者进食低脂、高维 要求和挑战，结合我院骨科老年心血管患者的护理情况，本文 生素、含水分多、清淡易消化的饮食；而骨折后期，由于患者 探讨老年骨科患者护理的特殊性，以提高护理质量。 卧床时间长，为防止发生便秘，应指导患者进食高蛋白、高维 1 临床资料 生素、高钙、高锌饮食，并多摄入粗纤维食物，新鲜蔬菜和水 2009年2月_2O1O年2月我科共收治老年患者 518例， 果；鼓励患者多饮水、多进食易消化食物，保持二便通畅。同 其中合并有心血管系统疾病者213例 ，其中男 117例，女96 时我们更应周到地做好生活护理，尽量满足患者所需，不能表 例；55～60岁 126例，6l～70岁57例 ，7l一92岁30例；合 现出有任何厌烦的情绪，让患者依赖我们，使其精神上得到安 并有冠心病 185例，高血压 137例，陈旧性心肌梗死 89例， 慰 。 心律失常77例，其他43例。518例老年患者护理质量优 良， 2．4 用药护理 老年人记忆力、听力、视力均有不同程度的 无并发症发生。 减退，加上心血管疾病给药方案的复杂 ，错服、漏服药物而造 2 护理 成不良后果者屡有发生；由于器官储备功能及身体内环境稳定 2．1 心理护理 入院时患者存在紧张、焦虑、恐惧心理，入 机制随年龄增加而衰退，对药物的耐受程度及安全幅度均明显 院后医护人员应掌握骨科老年患者的心理特点，对其进行有效 下降，出现药物不良反应的发生率较青壮年高 ，护士在进 的tL,理护理 ，改变患者的心理状态 。护士应使 自己的衣着、 行药物治疗指导前，首先要做好给药前的护理评估 ，了解治疗 言行、技术水平给患者可信赖和亲切的感觉，获得患者的尊重 目的，收集基础资料，识别高危患者；了解患者是否有某些药 和信任；还要尽快与患者进行交流，热情接待患者，主动介绍 物的禁忌证、生理情况及用药能力，如视力、记忆力、精神状 病区环境，了解患者的状况，同情他们的痛苦，缩短护患之间 况是否正常，对所用药物是否信赖等。如发现患者 自己用药有 距离。根据患者的经历、文化素质、生活习惯、业余爱好、家 困难，则要了解是否有家庭成员及他人帮助等情况。通过评 庭情况及经济状况等，采取不同的交谈方式，从多方面尽可能 估，确认老年人在用药中的不安全因素。根据评估情况采取具 地满足患者的需要，从患者的实际情况出发，合理安排其生 体的指导措施。 活，以免患者因心理变化而加重原有的病情。 3 并发症预防及护理 2．2 病情观察及护理 骨科老年心血管病患者往往同时患有 3．1 心血管并发症 骨科老年患者合并心血管疾病，循环系 多种疾病，如高血压、冠心病、动脉粥样硬化等。一旦受到外