天津地区儿童血清特异性IgE过敏原临床分析.pdfVIP

第20卷 6期 天津 医科大学学报 Vol_20．N0．6 2014年 11月 JournalofTianjinMedicalUniversity N0v．2014 477 文章编号 1006—8147(2014)06—0477—03 论骚鼹赫 ： 天津地区儿童血清特异性 IgE过敏原临床分析 宋国超，王雪艳，王 峥，阮小玲，杨 静，朱 珠。李 霞，刘长山 (天津医科大学第二医院儿科，天津 300211) 摘要 目的：探讨天津地区近 10年儿童血清特异性 IgE(sIgE)过敏原的分布及演变情况。方法：采用AllergyScreen试剂盒用免 疫印迹法，对6202例 1～14岁惠儿的血清 sIgE过敏原进行检测分析，探讨过敏原的分布与年龄、季节的相关性；采用SAS9．1软 件对数据进行Logistic回归分析。结果：6202例中血清sIgE阳性者3523例，占56．8％。sIgE阳性率居于前3位的依次为户尘 螨24．07％、霉菌类(点青霉／分枝孢霉／烟曲霉／交链孢霉／黑曲霉)21．09％、屋尘 17．01％。随年龄增长，阳性率越来越高，且具有统 计学意义。部分吸入性 sIgE不同季节的阳性检 出率不同。结论：户尘螨、霉菌类、屋尘为天津地区患儿最常见过敏原。过敏 原的分布与年龄、季节均有相关性。部分食物是导致过敏性疾病的危险因素，但食物过敏原检测与实际生活中过敏情况有一定 差异。 关键词 特异性 IgE；过敏原；Logistic回归；儿童；天津地区 中图分类号 R593．1 文献标志码 A 过敏原检测已经成为过敏性疾病如哮喘、过敏 1．2 方法 常规采静脉血2mL，分离血清后在 2～8 性鼻炎、荨麻疹等的诊断依据之一。检测方法多种 下保存 1周内检测或置一20℃保存备用。血清 slgE 多样 ，血清特异性过敏原(sIgE)体外检测具有敏感 均采用德国MEDIWISS公司生产的AllergyScreen 性强、特异性高、不受服药影响、儿童易于接受等优 试剂盒免疫印迹法完成。首先将系统恢复到室温 势，近年来逐渐为人们所接受。现对天津地区(主要 (20～22℃)，用蒸馏水以 1：25稀释洗脱液，用清洗液 包括天津市区及周边区县)6202例 1～14岁患儿血 湿润硝酸纤维素膜 ，在检测板上加入 200～250IxL 清 sIgE检测结果进行分析，以探讨不同年龄、不同 的血清标本 ，在混匀器 (30振／min)上室温孵育45 季节过敏原阳性检出情况。 rain，然后冲洗，手持反应槽上下翻转让清洗液充分 1 资料与方法 流过；加入 250 L抗抗体，在混匀器上室温孵育45 1．1 一般资料 收集 2004年 12月一2013年 4月 rain后再冲洗同前，然后加入 250IxL酶标链霉亲和 于天津医科大学第二医院儿科就诊并行血清 sIgE 素，在混匀器上室温孵育20rain后再冲洗同前 ，然 检测的l～l4岁的6202例患儿的临床资料。其中男 后加入 250txL底物 ，在混匀器上室温孵育20min， 4146例，占66．85％；女2056例 ，占33．15％。疾病 流水冲洗终止底物酶反应，完全干燥后 ，过敏原检 分布为所有哮喘患儿4104例，所有变应性鼻炎患 测仪读数。通过计算显色条带的面积积分并与内标 儿共 3028例，其他详见表 1。 准曲线对比(以草花粉为标准)，对之进行分级，分级 与 IgE的IU／mL浓度相对应，分成 0～6等级，1-6等 表 1 6202例患儿病种分布