不同孕期孕妇血清激素水平与妊娠结局的相关性分析.pdfVIP

佟文秀等 不同孕期孕妇血清激素水平与妊娠结局的相关性分析 第7期 · 997 · · 妇女保健 · 不同孕期孕妇血清激素水平与妊娠结局的相关性分析① 佟文秀 马冬② 张艳梅 耿美丽 姜春阳③ 李鸥④ 河北联合大学附属唐 山工人医院 (河北 唐山) 063000 中国图书分类号 R714．2 文献标识码 A 文章编号 1001．4411(2015)07-0997-05；doi：10．7620／zgfybj．J．issn．1001—44l1．0215．07．04 【摘 要】 目的：探讨不同孕期孕妇血清中不同激素水平与妊娠结局的相关性 ，旨在为血清学联检筛查胎儿发育异常的 诊断方法提供依据。方法 ：采用横断面研究方法，选取唐山工人医院门诊常规孕前检查的孕妇400例 ，收集不同孕周 (早期妊 娠 100例，中期妊娠200例，晚期妊娠 100例)孕妇的外周血 ，应用全自动化学发光免疫分析仪检测不同孕期孕妇血清中人绒毛 膜促性腺激素 (hCG)、雌二醇 (E)、孕酮 (PROG)、甲胎蛋 白 (AFP)、游离雌三醇 (uE，)、催乳素 (PRL)、黄体生成素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)水平，并跟踪妊娠结局 ，比较不同孕期不同妊娠结局组孕妇血清各激素水平差异性。结果 ：调查结 果显示，400例不同孕期的孕妇中，正常妊娠结局者364例 ，占91％；早期妊娠 的主要不 良妊娠结局为流产和胚胎停育，且流 产 、胚胎停育孕妇血清 hCG、PROG、E 水平低于早期正常妊娠孕妇，差异有统计学意义 (22570-4．6219、5997±1790vs89 430-4-19689，18．36±4．58、10．87-4．1．42vs37．68-4-12．02，756-4．153、282-4．129vs1270±220，P0．001)；胚胎停育孕妇血清 hCG、PROG、E2水平低于流产孕妇，差异有统计学意义 (5997-4．1790vs22570±6219，10．87±1．42vs18．36，282-4-129vs756 -4．153，均P0．05)；中期妊娠的主要不 良妊娠结局为唐氏综合征，且唐 氏综合征孕妇血清hCG水平高于中期正常妊娠孕妇 ， 差异有统计学意义 (71500-4．13787vs43720±16038，P0．叭)，血清uE 、AFP水平低于中期正常妊娠孕妇 ，差异有统计学 意义 (0．75±0．14vs2．94±1．41，21．69±3．29vs54．08±23．34，均P0．05)；晚期妊娠的主要不 良妊娠结局为妊娠期高血压 疾病 ，且妊娠期高血压疾病孕妇血清hCG、AFP水平高于晚期正常妊娠孕妇，差异有统计学意义 (30700．4-2662vs25389±8 855，179．33±27．82vs104．154-23．10，均P0．001)；不同妊娠期各激素相关性分析中，流产孕妇中血清 hCG与PROG呈正相 关，r=0．660。结论 ：妊娠早期血清hCG、PROG、E：水平降低与流产及胚胎停育有关，妊娠中期血清hCG水平升高、血清uE，、 AFP水平降低与唐氏综合征有关 ，妊娠晚期血清hCG、AFP水平升高与妊娠期高血压疾病有关。 【关键词】 激素水平 hCG E2 PROG AFP uE PRL LH FSH 不 良妊娠结局 Analysison thecorrelation between serum hormonelevelsand pregnancy outcome ofpregnantwomen in differentstagesofpregnancy TONG n—Xiu，MADong，ZHANGYan—Mei，eta1．TangshanWorkersHospitalofHebeiUnitedUniversity，Tangs— han063000．Hebei，China [Abstract] Objective：Toexplorethecorrelationbetweenserumhormonelevelsandpregnancyoutcomeofprengantwomenindif- ferentstagesofpregnancy，provideabasisforserologi