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98全国中药研究暨中药房管理学术研讨会论文汇编 7 药条件的就医患者更为方便。 三、煮散荆的应用和不足 2.能较好地保留挥发性成分 克服了汤 煮散剂的应用历史悠久，近代中医药继承 剂在煎煮沸腾过程中挥发性成分几乎随水蒸气 了煮散剂型并有发展。随着对煮散应用的日趋 一起挥发殆尽的映陷，如肉豆范沮浸液比煎煮 深人，出现了“袋泡荆”。即将药材制成顺粒，包 液中所含的挥发性成分高出9倍。 于茶叶滤纸中，服用既方便又卫生，如本院制剂 3.编短了煎煮时147 由于煮散所制成的 “降脂宁”，系由沙棘叶、钩藤、草决明、生山植四 中药颗位，表面积增大，浸出率提高，可在短时 味药，经破碎制成颗粒包于茶叶晚纸而制成，其 间内将有效成分浸出，既节省了时间，又保证了 他如 “泻叶饮”，由单昧药 “番泻叶”破碎后以茶 药物的临床疗效。 叶滤纸包装制成，每袋3克，服用时如泡袋茶， 4.有利于慢性病的急性期治疗 有些疾 既可准确掌握剂量，又免去过泌的麻烦;骨科常 病的急性期，服用中成药往往达不到理想的治 用的正骨洗药，系将破碎后的药材装人纯棉布 疗效果而使病期延长，增加病人的痛苦。如治 袋，用时加水煮沸，稍浸，便可以熏洗。从给外 疗慢性复发性口腔溃疡，实脾散是一种疗效很 单位的制剂加工中也可以看到煮散剂在医疗中 好的制剂，但对于急性期效果不明显，但若在急 的广泛应用。 性期加服煮散剂，可有更好的治疗效果。 综上所述，煮散剂由子粉碎度高.能将有效 5.有利于某些疾病对斌型荆的选择 传 成分充分溶出，其浸出率明显优于汤剂，药物在 统剂型蜜丸以蜂蜜为赋型剂，格尿病人不宜服 人体内易吸收，发挥疗效迅速，制备工艺简单， 用，如六味地黄丸为糖尿病人常用药，这给治疗 免去精制过程中有效成分的流失。从而有效地 带来了困难，笔者以为，若把此类药制成煮散剂 保证了药物的临床疗效。笔者以为若将中药饮 用于临床，将会有更好的治疗效果。 片制成单味药的中药顾粒，按剂t分装。或制成 6.节省药源 由于煮散剂将药材破碎制 复方煮散，将克服现行中药调剂中的诸多不利 成顺粒，使药材的表面积增大，有效成分较完全 因素，保证处方调剂计量的准确，减轻调剂人员 地浸出，有对复方煮散剂的研究报道证实，以饮 的劳动强度，减少病人的取药等候时间。 片全量与 1/3饮片制成煮散比较:泻心汤总葱 煮散亦存在不足，如:①药物的灭菌问题: 峨量超过前者的0.38倍;四物汤总搪量为饮片 原汤剂饮片因煎煮时间长，可不灭菌，而煮散所 汤剂的 1.11倍;岑芍汤总煎出物比前者多0. 用的水沮及时间，均少于扬药煎剂，所以制备煮 56倍，归脾汤提高0.31倍;又有临床报道，银 散剂需要灭菌。⑧控制粉碎度:粉碎过程中，不 翘散煎服治愈感冒，仅用全部饮片的1/5左右， 可避免的会产生细粉，细粉多了会影响有效成 一般采用药材粗颖拉煎汤可节省药材 1/2一1/ 分的溶出。③传统鲜药如何使用等。如何解决 3量，且达到或超过原方全量的治疗效果。 这些问题，有待于进一步研究。 应当加强对中药颗粒剂型的开发和研究 四川省安县人民医院(622650)黄先锋 中药的剂型很多，我国目前仍以汤剂为主. 制约;二是溶媒来源广，在人体中能迅速发挥药 其原因一是配方灵活，药物之间相互促进、相互 效。汤剂中。各类成份共存;水溶性物质呈分子 二98到O 巡立些中药房管理学术研讨会论文汇编 分散在溶媒中;有些呈胶体粒子存在;而脂溶性 活力，发扬光大，适应现