生物活性透明质酸片段治疗慢性咽炎初步探讨.pdfVIP

·864· 临床军医杂志2014年8月第42卷第8期ClinJMed 生物活性透明质酸片段治疗慢性咽炎初步探讨 赵含丹1，惠觅宙2 (1．沈阳军区大连疗养院付家庄医院，辽宁大连116013；2．杭州师范大学健康管理学院，浙江杭 州310018) 摘要：目的探讨生物活性透明质酸片段短期治疗慢性咽炎的临床效果。方法将68例慢性咽炎患者按简单随机法分为两组，治疗组48 例采用生物活性透明质酸片段在间接喉镜下长针注射器直接喷涂咽部和经鼻喷入咽部治疗，对照组20例采用大分子透明质酸间接喉镜 d d后症状和体征改善情况。结果 (1)临床症状改善情况：治疗3 下长针注射器直接喷涂咽部和经鼻喷人咽部治疗，比较两组治疗3—5 d后， 后，治疗组显效32例，有效16例，总有效率100％，对照组有效4例，总有效率20％，两组比较差异有统计学意义(P0．01)；治疗5 治疗5 结论生物活性透明质酸片段能迅速抑制咽喉部炎症，是治疗慢性咽炎的有效制剂。 关键词：生物活性；透明质酸片段；CD44；TLR4；慢性咽炎 中图分类号：R767．11文献标志码：B 近年来，我国空气污染日趋严重，城市人口中咽喉炎症 1．3疗效评价根据中药新药临床研究指导原则…1和临 多发，需要安全有效的防制手段。最近国外的研究表明，细 床疾病诊断依据治愈好转标准¨引于治疗3、5d后观察疗 胞外基质大分子透明质酸被透明质酸酶降解后可转化成生 效，包括临床症状(咽部不适、异物感、咽痒、咽干、灼烧感、 物活性透明质酸片段¨。J，生物活性透明质酸片段与细胞 刺激性干咳)改善情况：显效：症状显著改善或消失，患者满 外CD44和r11IJR4受体结合，可以促进皮肤黏膜分泌防卫素2、意；有效：症状有改善或减轻，患者仍有不适，要求继续治 抑制炎症和抑制炎性疼痛，提示使用细胞外基质片段可能 疗；无效：症状无明显减轻，患者不满意；临床体征(咽部黏 是治疗咽喉炎症的安全方法”一。。2014年1_5月我院采膜弥漫性慢性充血、暗红色、咽侧索充血水肿、咽后壁淋巴 用透明质酸注射液和牛透明质酸酶注射液制备生物活性透 滤泡增生)改善情况：显效：局部炎症显著改善；有效：局部 明质酸片段对48例慢性咽炎患者行间接喉镜下喉部长针 炎症有改善或减轻；无效：局部炎症无明显减轻。 12．0统计学软件进行统计 注射器直接喷涂咽部和经鼻喷入咽部治疗慢性咽炎取得较 1．4统计学方法采用SPSS 好疗效，现将结果报告如下。 学处理，计量资料组间比较采用t检验，计数资料组间比较 1资料与方法 采用x2检验，P≤0．05为差异有统计学意义。 1．1 一般资料本组68例均为我院2014年lo月门诊2结果 d后，治疗组显效32例， 收治并符合诊断标准¨叫的慢性咽炎患者，所有病例均为牛 2．1临床症状改善情况治疗3 透明质酸酶过敏反应皮试阴性，按简单随机法分为生物活 有效16例，总有效率100％；对照组有效4例，总有效率 d 性透明质酸片段治疗组和大分子透明质酸对照组，治疗 20％，两组比较差异有统计学意义(P0．01)。治疗5 组48例，男22例，女26例，年龄11—70(46±11)岁，病后，治疗组显效48例，总有效率100％；对照组有效12例， 总有效率60％，两组比较差异有统计学意义(P0．01)， 程0．25～18(4．0±2．2)年；对照组20例，男9例，女11 见表1。 例，年龄12—68(44±9)岁，病程0．25～17(4．0±2．1)