外周血CK19+mRNA与肿瘤标记物联合测定对肺癌临床诊断的价值.pdfVIP

外厢血CKl9mRNA和肿瘤标记钎联合测定对肺癌临床诊断的价值 外周血CKl9 mRNA和肿瘤标记物联合 测定对肺癌临床诊断的价值 潘错荣张行许则丰郑树 近几年来，肺癌的发病率和死亡率居高不下，而肺癌本身又是高转移、高复发的肿瘤之一， 所以提高对肺癌的诊治水平是肿瘤临床工作的当务之急。CKl9角蛋白在实体瘤的上皮细胞 中呈阳性表达，CKl9mRNA在肺癌组织中表达已有定论，但其在外周血细胞中有无表达尚有 争论【l】。肿瘤标记物的研究是现代肿瘤学研究的重要课题，单一肿瘤标记物的测定，对肺癌的 mR． 诊断具有一定的局限性。为此我们对肺癌患者进行了血清CEA、NSE、TPA和外周血CKl9 NA表达水平的联合检测，以观察其对肺癌的诊断价值及临床意义。 材料和方法 (一)研究对象 TNM临床分期标准进行临床分期]。另没健康献血员组50例，男性28例，女性挖例，平均年 龄39岁。 (二)研究方法 用嘶烈试剂盒抽提总mRNA，取mRNA 分别进行PCR扩增”～，取PCR扩增产物10出行2％琼脂糖凝胶电泳，经紫外荧光数字成像仪 分析，CKl9mRNA跃度为463 bp，口一actln长度为370bp，两者同时出现为阳性。 2．三项肿瘤标记物的测定取外周血2 DIAGNOS— 性判定标准5ng(WanacAB芬兰)。NSE—ELISA：阳性判定标准13rig(CANAG B10TECH TICS瑞典)。TPA—FLISA：阳性判定标准1．0AB瑞典)。严格按药盒说明 ng(IDL 书进行操作。 (三)统计学分析 有统计学意义。 作者单位；310009杭州，浙江大学医学院附属二院肿瘤研究所 208 中国癌症研究差晨@ 结 果 (一l外周血CKl9mRNA阳性率及三项肿瘤标记物水平的比较 肺癌组外周血CKl9 mRNA阳性率为49．5％．良性肺病组为24．2％，两者有显著性差异 病组(PO．01)。良性肺病组高于健康对照组(表1)。 ’衰1各组外周血CKl9 mRNA和三项肿瘤标记物阳性宰的比较fn∥ml} 组别 例数阳性例教 阴性例数 阳性率(％) 肺癌组 9l CKl9ndlNA ，45 46 49．5‘★ CEA 60(10，8±5．2)31(2．O±1．2) 65．旷+ NSE 6l(2s，0±IO．7)30(8．2±3，3)67．扩+ TPA 76(3．3±2．0) 15(o．6±o．3)83．ro 良性肺病组 33 CKl9mltNA 8 25 24．2． cE^ 3(7．1±0．6) 30(2．3±1．2)9．o． NsE 5(20．1±I．3) 28(9．o±3．1) 15．2． TPA 3(2：8±1．5) 30(O，5±0，3)9．0． 健康对照组