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江阴市科技三项费项目验收申请表
项 目 名 称: 项 目 类 别: 申请验收单位:(盖章) 申请验收时间: 江阴市科学技术局
二零一四年制
江阴市科技三项费项目验收申请表
申
请
验
收
单
位 项目名称 项目类别 单位名称 通信地址 项目负责人 联系电话 项目联系人 联系电话 邮政编码 电子信箱 项目起始时间 项目计划完成时间 一、主 要 研 究 内 容 与 任 务 完 成 情 况
(按照项目合同书的验收考核指标描述“技术、经济、项目成果”三方面情况,1000字以内) 二、项目经费实际到位情况 总计: 单位:万元 1、科技三项费拨款 2、单位自筹 3、银行贷款 4、其他来源 5、备注 三、项目经费支出情况 总计: 单位:万元 经费支出 其中:科技三项费拨款 备注 1、人员费 2、设备费 3、材料费 4、测试化验加工费 5、燃料动力费 6、差旅费 7、会议费 8、出版费 9、管理费 10、其他费用 四、立项后累计获得的成果、知识产权、发表的论文或著作 五、项目实施经济效益情况 项目实施完成,年新增销售收入 万元,年新增税金 万元,年新增利润 万元,新增就业人员 人。 六、项目验收资料目录(如专利证书、高新技术产品证书等) 项 目 主 管 部 门(所在镇、园区、街道科技部门) 意 见
负责人签字: 单位盖章
年 月 日
市 科 技 局 主 管 业 务 科 室 意 见 科室负责人签字:
年 月 日
市 科 技 局 意 见
局领导签字: (单位盖章)
年 月 日
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