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四川省学术和技术带头人 四川省学术和技术带头人后备人选 推 荐 表 人选姓名 专业技术 职务（称） 工作单位 推荐类别 推荐学科、 专业领域 推 荐 者 四 川 省 人 事 厅 二○○八年印制 用 表 须 知 本表作为四川省学术和技术带头人及后备人选推荐、考核、管理用表。 本表应由本人或组织如实、认真填写，并对所填写内容负责，有关内容应附证明材料。表达要简明、严谨。外来语要同时用原文和中文表达。填写内容须打印。 填表前，须认真阅读《填表说明》（附后）。 表内项目本人没有的，一律置空。 表中各项要严格在规定的字数内填写，不得超长。 推荐类别指推荐省学术和技术带头人或推荐省学术和技术带头人后备人选，只能选填一种。 推荐学科、专业领域在自然科学、工程科学技术、农业科学技术、卫生科学技术、人文社会科学、中小学教育学科等六个学科、专业领域中选填一种。 鉴于部分一级、二级学科、专业可归不同学科、专业门类及领域，此类一级、二级学科、专业究竟归哪个学科、专业门类及领域，根据本人的专长决定，在填写推荐学科、专业领域时，应慎重选择。 推荐者指市、州政府，省直部门，中央在川单位主（代）管部门，省科协、省社科联等省级学术、技术团体，省学术和技术带头人。 本表报送一式两份，复制一律用A4纸，但不能增添和改动格式。每份均须为签名盖章的原件，于左侧装订成册（不能与附件材料装订在一起）。 推荐类别 姓 名 身份证 号　码 性别 出生日期 出生地 政治面貌 民族 学 历 学 位 毕业时间 毕业学校 所学专业 专　　长 专业技术 职务（称） 工作单位 工作时间 单位类别 单位性质 党政职务 归口行业 联系电话 邮政编码 通讯地址 突贡年份 博导年份 进博站年 特贴年份 省部年份 回国年份 何处归来 人选基本情况： 学术、技术组织任职情况： 起止年月 学术、技术组织名称 职务 成果获奖情况（获奖情况限填国家、省部级奖励）： 奖励种类 获奖项目名称 获奖等级 排名 年度 获专利情况： 专利种类 专利项目名称 国别 年度 是否授权 基金资助情况： 基金种类 基金项目名称 金额 （万元） 排名 年度 专业技术水平情况： 主要学历和专业技术工作经历 起止年月 学习、工作单位 学历、学位、职务、职称 代表论文、著作 论文、著作名称 论文：刊物名称，时间，卷（期），起止页码 著作：出版社，时间，社址，共 页 排名 水平、贡献、效益（摘要，限300字以内） 正在（拟）从事的科研项目（课题）： 科研项目（课题）名称 国内外概况、水平和发展趋势及专利情况 年度学术、技术计划： 个人发表、出版学术、技术论文、著作计划 国内外进修培训及学术、技术交流活动 推荐单位（团体、带头人）意见（限500字以内） 盖章（签字） 年 月 日 市、州政府或省直部门（团体）、中央在川单位主（代）管部门意见 盖章（签字） 年 月 日