3M两类化学指示卡灭菌监测效果观察与探讨.pdfVIP

处理 ，然后按常规进行消毒液浸泡一洗涤一煮沸一消毒—上油—烘干。 5．工作结束后打扫市内卫生，用消毒液擦拭桌、柜、地面、机器，用石蜡油抹布擦拭保 养，市内每日空气消毒一次。 总之，通过实施以上科学化管理，使污染物洗涤质量明显提高，高质量供应，确保质量 安全，有效预防医院感染发生。 3M两类化学指示卡灭菌监测效果观察与探讨 新乡市中心医院453000崔兴芬 张璐 王彩华 压力蒸汽灭菌指示卡是打开无菌包后把好无菌质量的最后一关。目前医院主要使用 1243 移动式化学指示卡。为使化学指示卡在临床应用中提供准确的判读信息，对两种 包内化学指示卡在不同物品灭菌中的监测效果进行观察分析，现论述如下： 1材料与方法 1292 。 1．2方法 1 分组：挑选灭菌量大的敷料包选择敷料包90例、器械包120例。 测方法：将3种指示剂放于每一例包内同一部位，经灭菌后取出化学指示剂进行第一视线 的判断，嗜热脂肪杆菌生物指示剂 1292 经3小时培养后作为监测的最终结果。 4 结 果判断：1250多参数化学指示卡：合格：变色条变为指示卡上的“3M”字体的黑色，且变色 均匀，深浅一致。不合格：变色条变为其他色 如银灰色 ，或变色不均匀，深浅不一致。 1243移动式包内指示卡是一种新型指示剂，不需观察颜色的深浅程度，只需看指示剂能 否移动到指示卡上指定的区域，能达到则合格，否则不合格。 2结果 2．1 灭菌后两种化学知识卡检测结果见表1 表1 两组包内化学指示卡灭菌后的结果比较 敷料包组和器械包组的3M移动式包内指示卡合格率均为100％。而敷料包组的包 内指示卡合格率为82．22％，器械包组的包内指示卡合格率为76．67％，生物监测两组的 合格率为100％。 841 3讨论 生物监测是灭菌监测的最终结果。2组生物培养结果均为阴性，但应用不同化学指 示卡监测却出现了不同的合格率，分析如下。 3．1 3M指示卡1250影响因素：主要通过颜色的变化反映灭菌的关键参数，其关键 参数如温度、时间、蒸汽等，其监测的合格率与生物监测结果不一致，受人为因素和外界因 素影响较大，其最大误差可达25％，在临床应用时，应尽可能避免外界因素对变色造成的 影响。 3．2 3hi移动式1243包内指示卡影响因素：它能像水银温度计那样在一定条件下， 其指示性标识会向一个方向“爬行”，当标识爬人接受区域表明灭菌合格，反之则不合格。 这样，避免了指示剂用肉眼辨色所致的误差和冷凝水等外界因素对变色效果的影响。从 表l中总结得出，1243移动式包内指示卡反映的灭菌合格率为100％，其监测的合格率与 生物监测结果一致。 通过此次观察试验，我们了解了两种指示卡的特点，1250指示卡的变色效果受人为 因素和外界因素影响较大，易造成判断失误。3M移动式1243包内指示卡避免了1250化 学指示卡应用时的弊端，不易受人为因素和外界因素影响，判断准确、便捷。为临床灭菌 物品提供准确、有价值的监测结果。 反渗透水处理系统产水过程的环节质量控制 广东省珠海市人民医院519000 陈锦秀徐艳红 陈海荧 黄雪超 我院供应室于2006年11月购进了山东淄博华周制药设备有限公司生产的FST01— 4lB—l反渗透水处理设备一台，制备纯水用于清洗器械及高压灭菌，机器运作良好及生 产纯水的质量对器械清洗及灭菌质量至关重要，为保证合格的供水、满足全自动清洗机、 高压灭菌器的正常运转，我们在机器的运行期间重点关注环节质量控制，现将在对机器使 用过程中的环节质量控制的具体做法总结如下： l 专人质控管理和专人操作能减少机器运转异常发生率 回顾性的收集资料统计，采用轮换的方法，通过540个产水周期运行统计，机器故障 取固定人员操作方法，运行450产水周期，机器故障发生例次6次，发生率为1．33％，电 导率超过正常发生例次54次，发生率为12％，电导率异常差异明显说明重要的机器必须 有同定的人员进行管理和操作，经常轮换因操作人员对机器操作的熟练程度及责任心，都 会影响机器的正常运行。 2严格执行操作流程利于机器的正常运转，延长机器的使用寿命 严格执行机器运行的操作规程，如开机运行前应检查原水箱液位、水质、检查各阀门 842