公益性、可及性的效率基础与医疗体制选择.pdfVIP

公益性 可及性的效率基础与医疗体制选择 陈 刚 (浙江财经大学 经济与国际贸易学院，浙江 杭州 310018) 【摘 要】 公益性是对医疗服务供给性质的规定性，它体现医院非营利地及时供给基本医疗服务的意愿和 能力。可及性是对医疗需求结果的规定性，它体现患者基本 医疗需求的可负担性。公益性、可及性都要求医疗服务 的低价格 ，但补贴并非保障低价格的良方，供给的高效率、低成本才是公益性、可及性的最终基础。医疗服务供求 本身的特殊性质会导致公益性、可及性的天然偏离，从而偏离社会福利 目标。保障公益性、可及性的关键在于医疗 体制的合理选择。“计划+管控”体制无法实现低成本因而无从保障公益性、可及性。以市场为核心 、政府管制为辅 助 的 “市场 +管制”体制能够实现市场机制与政府作用 的优势互补，具有供给高效率、低成本的优势，因而是保障 公益性 、可及性的最佳选择。 【关键 词】 医疗体制；公益性；可及性；市场机制；管制 【中图分类号】R197．1 【文献标识码】A 【文章编号】1004—2768(2015)01-0098—03 公益性 、可及性是医疗卫