箱庭疗法治疗抑郁症临床研究和分析.pdfVIP

鼗大会论文 箱庭疗J,五-it-J口疗抑郁症临床研究与分析 作者：吴臣杰 金英兰杜殿媛 摘要：目的：探讨箱庭疗法治疗抑郁症临床研究。方法：将120例符合条件的抑郁症患者，随机分为研究组 与对照组：对研究组使用药物治疗同时进行箱庭治疗，为患者提供“自由、安全的自我探索空间”；对照组 则仅进行药物治疗。采用SDSS进行社会功能评估。采用威斯康星卡片分类测试(WCST)进行认知功能评估。 结果：研究组的社会功能及认知功能改善均优于对照组，差异有显著性(PO．05)。结论：箱庭疗法治疗 抑郁症具有临床意义。 关键词：箱庭疗法抑郁症社会功能认知功能SDSS威斯康星卡片分类测试 的诊断标准。2)排除器质性精神障碍、精神活性物质和非 抑郁症(MaJordepression)是以显著而持久的心境低 落为主要特点的情感性精神障碍(心境障碍)。关于抑郁症 成瘾物质所致抑郁。3)获家属知情同意，随机分为研究 的确切病因，至今仍未完全清楚，可能有生物和心理两方面 组和对照组。研究组：60例，男34例，女26例，平均年龄 36．3±10．36，病程2一18年 的因素。生物学因素主要包括遗传和机体的神经生化代谢紊 平均(7±4)，文化程度本 乱；心理学因素包括社会与家庭影响，以及个体的性格类 科4例、专科4例、高中34例、初中36例。对照组60例，男 型、认知模式与自信心等因素。目前，抑郁症主要以药物治 32例，女28例，平均年龄36．6±10．15，病程2—24平均 疗为主，尽管有越来越多的新型抗抑郁药相继问世，但临床 (6±4)，文化程度本科，2例、专科4例、高中34例、初中 上约20％一-30％的患者对治疗效果较差【1】，特别是认知功36例。两组患者在性别、年龄、文化程度、病程等方面比 能的改善与社会功能的恢复以及停止用药后易复发等问题有 较，经统计学分析均无显著性差异(P0．05)。 待于解决。近几年来，心理治疗逐渐应用于精神科临床诊疗 中，本项目探讨抑郁症患者应用心理治疗箱庭疗法相关分析 1．2方法 与研究，从而为抑郁症患者改善认知功能以及社会功能的恢 1．2．1箱庭疗法：两组患者均予以抗抑郁药物治疗，研 复提供依据。 究组在此基础上按计划进行箱庭疗法干预，包括以下四个步 箱庭疗法是在所营造的“自由和保护的空间”气氛中， 骤： 把沙子和沙具运用在富有创意的意象中，即创造和象征模式 1)向患者介绍箱庭疗法中沙和沙具的使用，介绍各种 的心理治疗。一个系列的各种沙盘意象，反映了沙盘游戏者 模具的类别和摆放位置，营造安全、自由的空间环境，让患 内心深处意识和无意识之间的沟通与对话，以及由此而激发 者有充分的条件选择模具来做任何形式的创造。 的治愈过程、认知的改变、身心健康发展以及人格的发展与 完善，从而达到心理治疗的目的。 2)治疗师帮助患者以一种自发游戏的心态来创造箱庭 世界以及自由地表达内在的感受，帮助患者唤起“童心”。 1、对象与方法 3)患者开始摆放箱庭世界，此时所奉行的是“非言语 1．1对象 的治疗”原则，治疗师尽可能保持一种守护性和陪伴性的观 选自我院住院患者120例，入组标准：1)符合《中国察和记录，并努力让患者自己和沙盘交流。 精神障碍分类与诊断标准》(第三版)(CCMD一3)抑郁症