食管癌患者血缘亲属父系、母系与不同性别食管癌患病风险比较研究.pdfVIP

筮盔达全国煎堑痘芏盔垒壁箜四缝全国生直堡煎ii疸堂王缝耋堂垄金丝迨塞堑绳 ·179· 谷胱甘肽转移酶M1(GSTMl)基因多态 与胃癌易感性关系的Meta分析 靳光付路滟沈靖沈洪兵徐耀初 探讨谷胱甘肽转移酶M1(GSTMl)基因多态与携带GSTMl空白基因型者胃癌的发病风险是非携 胃癌易感性关系。检索并筛检1996—2007年间与 GSTMl基因多态与胃癌易感性关系相关的文献，层分析显示亚洲人群特别是中国人群GSTMl基因 利用RevMan 多态与胃癌的发病风险显著相关(亚洲：oR= 4．28和SAS9．1．3软件包对各研究结 果进行异质性分析，选择适当的分析模型进行定量 合并估计其效应，同时进行稳定性的分析和发表偏 a：1．40～1．90)，而与在高加索人群则无明显关联 倚的估计。结果表明，共纳入29篇文献，共3876例 胃癌病例和对照7834例对照；Meta分析结果显示，示该结果较为稳定，但存在显著的发表偏倚。结论： GSTMl空白基因型是亚洲人群，特别是中国人群 作者单位：210029南京医科大学公共卫生学院流行病与卫生统 计学系 胃癌发病的危险因素。 通讯作者：徐耀初，Email：ycxu@nimu．edu．C11 食管癌患者血缘亲属父系、母系及不同性别 食管癌患病风险比较研究 韩小友王媛许翊王全红丁悌 食管癌遗传流行病学和细胞生物学研究显示， 3年以上医务人员担任。调查资料先自审，再互审， 山西食管癌呈明显的家族聚集现象，遗传度在45％ 录入前专人审核。调查表20％进行重复调查，尽可 ～50％之间。食管癌组织中存在规律性的染色体改 能使调查资料准确、可靠。按照病例对照研究相对 变以及一些癌基因和抑癌基因的表达和突变。20 风险度估计，计算病例对照间各级血缘亲属食管癌 世纪末，为探讨食管癌遗传与环境作用孰重孰轻，进 RR值并检验其差异。 行了食管癌病例对照研究。 2．结果： 1．材料与方法：食管癌病例选自1998—2003年(1)食管癌病例组与对照组血缘亲属食管癌患 间在山西省肿瘤医院手术的住院患者，共720例，其 病风险RR比较：食管癌病例组不论男性食管癌病 例还是女性或合计食管癌病例的I、Ⅱ、Ⅲ级亲属食 中男性458例，女性262例。病例均经病理确诊。 对照720例，选择与病例同居住地、同性别，年龄相 管癌患病率呈现I级亲属Ⅱ级亲属Ⅲ级亲属趋 差不超过5岁的非肿瘤患者“健康人”。本研究病例 势，表明食管癌发病呈家族聚集性分布，此现象在对 对照来源于太原、晋中、忻州、临汾及长治五个地区 照组亦一样。从食管癌病例组与对照组各级亲属食 共计59个县市。病例与对照调查内容相同。主要 管癌患病危险度(RR)比较可见，男性及合计食管 有一般情况、疾病史、生活习惯等。本研究遗传流行 癌病例I级亲属食管癌患病风险(RR)极显著高于 病学调查内容为双胞胎、领养子女、近亲婚配以及 对照组(P0．01)，而Ⅱ级亲属及Ⅲ级亲属食管癌 工、Ⅱ、Ⅲ级亲属的姓名、性别、出生死亡年月，患癌 症者要询问就诊医院、手术年月和病理诊断结果等。 (2)食管癌病例组与对照组工级亲属中父母、兄 调查员均经过培训，具有临床经验并从事流调工作 弟姐妹食管癌患病风险比较：在食管癌组I级亲属 食管癌患病风险高于对照组中，主要是由于父母亲 食管癌患病风险极显著高于对照组造成的(P 作者单位：030013太原，山西省肿瘤研究所(韩小友、王媛、许 翊)；山西省肿瘤医院(王全红、丁悌) 0．01)。由此推断遗传因素可能有一定作用(表2)。 · · 180