乳腺癌术后患者健康需求与健康教育满意度调查.pdfVIP

器或热水袋等加温，夏天室温即可。3．配制营养制剂时应无菌操作，配制后冰箱保存，24小时内用完，输注前分次 从冰箱内取出在室温下复温。注意不能煮沸加热。4．浓度与量的增加也应从低到高．使肠道有～适应过程，避免 发生腹泻导致脱水等。5．病人不能进食和饮水，需进行舌、口、咽的护理，2／H，避免炎症发生。6．每日输注完毕， 用温开水20ral冲洗管道，避免堵塞。7．行肠内营养支持的病人必须在代谢与营养两方面作周密的监测，以便及时 发现或避免并发症的发生，观察是否可达到营养支持的目的：每周测体重2次并作好记录；测尿糖3／日、血糖2～3 次／N；准确留取标本，定期测血生化；记24小时出入量，了解体液的平衡情况，尤其是每日记录屎量及胃肠液的丢 失量；每日液体的输入情况：要求24小时均匀输入，以防短时同大量迸入营养蒗遭成高渗状态。 乳腺癌术后患者健康需求及健康教育满意度调查 上海复旦大学医学院附属中山医院普外科 200032赵慧华颜美琼 乳腺癌占全身各种恶性肿痛的7～10％，是女性最常见的恶性肿瘤。国内统计发病率出现逐年上升趋势。 1997年上海市乳腺癌的标化发病率以达47／10万。由于乳腺癌的发病机制尚不十分盟确。故无法有效地开展预 防工作。近年来由于综合治疗手段日益提高。乳腺癌的死亡率有所下降，至1995年已累计下降了约20％。 无论乳腺癌的预后如何，一旦确诊对女性来说遭受的打击或伤害远远大于其它任何痰患。尽管目前临床已对 实施各项综合治疗的乳腺癌患者进行了相关的健康教育。但是手术、放疗、化疗及激素治疗所带来的形体改变，肢 体活动障碍，生育力和性欲的减退。对女性体形和性别特征仍是一种强烈挑战。 许多研究已证明：乳房缺如在自我形象、心理、治疗疗效和生活质量等方面给患者带来巨大的负面影响。国外 在这方面已有很多研究。国内虽然做过一些研究。但涉及面不广。无法明确了解乳腺癌术后患者的真正需求以 盈对现有健康教育的满意程度。本文采用描述性研究对乳腺癌术后患者在生理、心理、社会、医学知识方面舶需求 以及对现有健康教育的满意度做了调查分析。期望能为护理教育者和临床护士提供信息。亦有助于提高健康教 育满意度。 1对象与方法 乳腺癌患者。样本人选条件为：因乳腺癌行乳腺癌改良根治术并接受放疗和(或)化疗的女性患者。所有调查对象 均本人同意参加此项研究。本次研究共发放量表65份，收回有效置表60份，有效回收率9230％。60蜊患者平均 高中及以上学历35人。术后时间小于等于1年33人，大于1年27人。 1．2研究方法采用闻卷调查方式，伺卷由研究者查阕国内外文献资料后，根据女性乳腺癌患者的特征．结合中 国的国情自行设计制订。该问卷分为个人资料和健康需求及健康教育满意度量表两部分。 第～部分包括年龄、工作、文化程度、婚姻、经济收入、术后时同等共6个条目。第=部分有5个主题37个条 耳。即(1)生理：包括对夫妻生活、生活自理、胜任原有工作能力等方面指导的需求共10个条目。(2)心理：包括因 形体改变与异性接触时感觉异样、感到比不上他人、闷闷不乐、情绪低沉等心理闻题需求帮助共9个条目。(3)社 会：包括对配偶关心照顾、对社会关爱支持、对朋友沟通交流的需求济等共4个条目。(4)医学知识：包括乳房自检 方法、纠正形体改变、放疗、化疗、伤口自我护理等方面知识的需求共11条。(5)对现有健康教育的评价：包括对健 康教育满意程度、最能接受的形式等共3条。 要柬患者按其需要程度和满意程度直行评分。非常需要、非常满意为4分，需要、满意为3分，一般为2分，不 需要、不满意为1分。心理、生理、社会、医学知识四方面健康需求程度评分方法：每个方面得分为此方面各条目的 得分之和，除以条目数。将各方面需求程度分为四个等级。分别为1．00表示投有需求，1．0l～1．99表示有轻度需 求，2．。o～299表示有中度需求。3．00-4．00丧示有重度需求。 ·6· 问卷对“最能够接受的健康教育形式”列举了多项供选择。如果对健康教育不满意，问卷要求列举原因。在正 a值为o．89，为可接受水 式应用前选择了20例研究对象用SPSSl0O软件测试问卷的信度。其信度系数Cronbach 平。乳房专家、护理专家、心理专家作问卷内容效度评估，效度系数(CVI)为0．9。 l 分析。 2结果