有关证实质探讨.pdfVIP

中国中医基础医学杂志 2008年第14卷增刊 128 of T Vt，l14 ChineseJI)urnalP,a．,itⅥPfliIim、inraditlonalCh 2008 Suppi 功能对心所主的生存目标的贡献。把中医的“心主 类说解读下的中医则无视这一点，使中医被玄化或 神明”解释为“神明是心脏的功能”，不符合《内经》 矮化，而与科学无法相容，以至面临历史的淘汰。 对这一问题的原旨。另一方面，大脑离开了心所主 现代西医一直局限在形的描述范围内发展，而中医 的生存目标活动，也不可能发展出神明活动。也就 则兼顾形的描述和气的描述两个方面。因此中医 是说。大脑本身不会自己产生意识．只有在心主导 的理论框架中本来与西医是兼容和谐的，但西医的 下形成一定组织方武时才会有意识活动，所蛆两种 理论框架却无法兼容中医。因此，中医应拿出自己 说法在中医认识中并存，不可偏废。 的高度和深度接纳西医对形的描述成果，继往开来 4 结论 的发展中医。现代西方也有开始人跳出现代医学 在阴阳五行这一古老的解读生命的地图指引 形的描述，而发展气的描述的理论和方法，如著名 下，《内经》中医理论体系体现出了对人认识客观世 的萨提亚治疗、NLP治疗正在发展的理论核心其实 界能力充分完整而清晰的自知力，这一点即使在现 是《内经》在2千多年前已经完成的理论，这不能不 代世界上仍十分科学和先进。以往的阴阳五行分 引起关注。 有关证实质的探讨 危北海 (北京中医医院，北京) 辩证论治是中医理论的精华，应用现代科学方 个性。 法(包括现代医学方法)研究证的实质、是当前中医 以上几种观点，见仁见智，各有不同，但以第一 理论研究的主要课题，经过30多年的艰苦探索，已 种比较全面，既反映了中医理论的基本观点，又是 取得了可喜的成绩，证的研究为阑明中医理论的科 现代科学观点的具体体现。 学真谛；寻找中西医的结合的创新理论，提高中医 2证的特性 临床疗效，打下了良好的基础。本文拟对证的进一 2．1 宏观性、整体性：证侯是生物、心理、社会 步研究提出一些探索性的问题，冀能统一认识，有 等致病因素作用人体的整体层次反应状态的总和， 所前进。 但多从机体宏观的外在表象来观察生命活动过程 1证的本身涵义l研究的理论假设) 和疾病变化过程。 1．1 证是机体对病因的整体性反应状态：抗病 2．2动态性、阶段性：证候是人体整体疾病反 调控反应状态。 应状态的动态过程，但具有明确的连续的阶段性。 1．2证是疾病某一时期、某一个体的临床表现 2．3 物质性、信息性：证候不论是机体反应状 和内涵，在同一个体。不同时期各种不同的证可以 态或是证候，综合征等，都是人体内所包含的物质 相互转变，互为因果，是相对的临床概念(沈自尹， 或能量的转化状态，都是有物质基础的，也是人体 张新民)。 自稳状态反馈调控的信息传播。 1．3 证是根据直接所获得的表象经验，对疾病 2．4相对模糊性和笼统性：证候的评定标准具 分类学的理论概括，可以指导临床诊治(于慎中)