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加强环境与健康管理的政策建议报告 “环境与健康管理体系与政策框架”课题组 前 言 长期以来，中国政府对环境保护和卫生事业十分重视， 环境保护事业和卫生事业均取得了积极的成效：在经济长期 快速增长，资源、能源消耗巨大，城市化进程不断加快和资 源环境矛盾十分突出的大的历史背景下，通过加强环境保 护，环境整体形势未出现急剧恶化情况，局部地区的环境还 有所改善；医疗和卫生防疫工作的加强，使得传染病得到了 有效的控制，人口期望寿命提高，婴儿死亡率和孕产妇死亡 率下降，公共卫生服务水平大大提高。中国政府为改善环境 和提高卫生服务水平所做付出的努力和取得的成绩十分值 得赞赏和尊重。 但是我们也清楚地意识到，在环境与健康事业的发展过 程中，中国政府仍然面临十分严峻的形势和挑战：首先，环 境污染形势仍然十分严峻，大量人口暴露于严重污染的环境 中（空气、水、土壤和噪声），存在巨大的环境与健康风险， 一些地区已经出现了比较严重的人体健康损害问题；其次， 由于缺乏全面的调研、监控和统计，目前中国环境与健康问 题还不清晰，暴露出的问题也许只是冰山一角，存在很大的 1 环境与健康隐患；此外，环境与健康管理工作仍显薄弱，环 境与健康问题的预防、预警和处置等工作未能有效开展，不 能满足公众对环境质量和健康安全提出的需求，一些地区甚 至影响到社会的稳定和和谐。 国际经验表明，环境与健康问题处理不当会演变成复杂 的社会问题和政治问题，不但严重危害公众健康，影响政府 的公信力，还会使社会付出沉重的经济代价。为此，目前世 界各国对环境与健康管理均十分重视，加强管理与干预，取 得良好的成效。其经验和做法主要是：一是加强预防，积极 干预，防止环境污染危害人体健康；二是完善立法，加强司 法，建立环境与健康有关纠纷解决机制和健康赔偿机制。 考虑到中国目前日益严重的环境与健康形势和未来可 能出现的更大的环境与健康风险，课题组建议中国政府对环 境与健康问题予以高度重视，进一步加强环境与健康管理， 建立一套以政府为主导、社会公众广泛参与的环境与健康管 理体系，重点加强预防工作，以防范风险为核心开展环境与 健康管理工作，消除或降低环境污染对人体健康的危害，重 点解决百姓关注的环境与健康热点问题，维护百姓的环境和 健康权益。 2 政 策 建 议 为提高中国环境与健康管理效力，更好地实施《国家环 境与健康行动计划（2007-2015）》，课题组提出如下政策建 议： 1．强化政府责任，建立政府主导、公众参与的环境与 健康管理体系 第一，环境与健康管理的责任主体是政府，应通过加强 领导，明确责任，强化监督等措施来进一步加强环境与健康 管理，建立政府主导、社会公众广泛参与的环境与健康管理 体系。 第二，政府应首先建立一套分工明确的环境与健康行政 管理体系。环境与卫生等重要政府部门，应根据各自承担的 政府职能，设置专门的机构，配备足够的人力和财政资源， 以保障政府职能的履行。 环保部门应树立以 “保护人体健康为目标”的工作理念， 逐步建立以健康风险控制为核心的管理模式，变被动治理为 主动防控。同时，要加强环境治理、环境质量与人体健康规 律性研究，对环境风险实行全面预防和监控，重点在防止环 境污染损害人体健康的预防和控制环节，特别是污染预防和 控制环节上承担并履行更多的政府职能，开展环境与健康的 预防、预警和干预，并将环境与健康工作纳入环境保护工作 的主流。同时，环保部门要全面研究和发现不同污染物对人 3 体健康的影响，加强环境基准的研究、制定和发布应，实施 基于“风险防控”的环境与健康管理。 卫生部门应在疾病的预防、监控及救治等环节承担并履 行政府职能，开展预测、预警和干预。 同时，还应明确发改、财政、科技、社会保障等相关部 门的政府职责，支持环境与健康工作。 第三，建议将环保部与卫生部