厄贝沙坦联合缺血后适应对糖尿病大鼠缺血再灌注损伤早期心肌纤维化及心室重构的影响.pdfVIP

临京医学工程2015年3月第22卷第3期 ·279· · 论著 · (实验研 究) 厄贝沙坦联合缺血后适应对糖尿病大鼠缺血再灌注损伤早期 心肌纤维化及心室重构的影响 何松坚，吴铿 ，游琼，陈铭林 (广东医学院附属医院心血管内科一区，广东 湛江 524001) 摘【要】 目的 探讨厄贝沙坦联合缺血后适应对2型糖尿病大鼠缺血再灌注损伤早期心肌纤维化及心室重构的影响及机制。 方法 选取SD大鼠4O只，建立2型糖尿病大鼠模型，随机分为4组 (n：10)：①假手术组；②缺血再灌注对照组 (对照组)； ⑧缺血后适应组 (Post组)；④厄贝沙坦后处理 +缺血后适应组 (Eba+Post组)。检测各组大鼠血清肌钙蛋白cTnT以及心肌酶 CK-MB、血清AT受体 自身抗体及心肌AT1LmILNA的表达；HE染色和电镜测定大鼠心肌 间质纤维化及心肌炎性水平，以及 各组大鼠心重指数和心肌胶原蛋 白含量。结果 Post组CK—MB和 cTnT水平均低于对照组 (均P0．05)，Eba+Post组CK-MB 和 cTnT水平低于Post组，尸O．05；Post组及 Eba+Post组抗AT1R 受体 阳性率分别为 30％ (3／10)和 20％ (2／10)，明显低于 对照组5O％ (5／10)，PO．05；Post组、Eba+Post组大鼠治疗后 AT11ZmRNA的表达明显减少，均明显低于对照组 ，尸O．05， 与Post组相比，Eba+Post组ATRmRNA的表达显著减少。PO．05：HE染色切片及电镜检查显示，Post组、Eba+Post组心 肌超微结构的改善明显．Eba+Post组心肌 炎症及心肌纤维化的改善效果更为明显：对照组、Post组及 Eba+Post组心重指数及 心肌胶原蛋 白含量较假手术组升高，治疗组上述指标均显著下降，Eba+Post组心重指数及心肌胶原蛋 白含量较Post组降低．P 0．05。结论 在高血糖大鼠心肌缺血再灌注条件下，ARB药物后处理对心肌缺血后适应有协同保护作用，其机制可能与调节Ang Ⅱ、ATR的水平有关，可改善早期心肌纤维化。减轻早期心室重构。 【关键词】 缺血再灌注；缺血后适应；心肌纤维化；心室重构；血管紧张素Ⅱl型受体 (ATR) 中图分类号：R一332；R587．1 文献标识码：A doi：lO．3969~．issn．1674—4659．2015．03．0279 EffectsofIrbesartantoEarlyMyocardialFibrosisandVentricularRemodelingonDiabeticRats AfterIschemiaReperfusion Injury／／HESongffian． UKeng,YOUQiong,CHENMinlin (CardiovasculraDepartment，theAffiliatedHospitalofGuangdongMedicalCollege，Zhanjiang524001，China) [Abstract】 ObjectiveToinvestigatetheeffectsofirbesanantoearlymyocardialfibrosisandtheeffectofventricularremodelingon diabeticratsafterischemiareperfusioninjury．Methods40SDtype2diabeticratsmodelswereestablished，andrandomlydividedinto4 groups =10)：①shamrgoup；@ischemiareperfusiongr