血糖监测操作技术及考核标准.docVIP

血糖监测操作技术及考核标准 单位 科室 姓名 得分 项目 操作规程 分值 评分标准 扣分原因 操 作 前 准 备 (20分) 1、护士准备：着装整洁，洗手、戴口罩、帽子 2、核对医嘱 3、评估患者：评估患者的身体状况，是否符合血糖测定的要求；向患者解释，取得患者配合 4、环境准备：清洁、安静 5、物品准备：血糖测量仪、采血针、试纸、清洁容器、75%酒精、棉签、记录本、治疗单、笔、弯盘、利器盒、生活垃圾及医疗垃圾桶 4 2 4 2 8 未洗手扣2分，未戴口罩、帽子各扣1分 未核对医嘱扣2分 未评估扣2分，未解释扣2分 环境未准备扣2分 用物准备少一项扣1分 操 作 方 法 与 程 序 (60分) 1、携用物至床旁，操作前依据检验单核对患者腕带，查对患者床号姓名 2、做好解释工作，取得患者配合，再次确认患者是否符合空腹或餐后2小时测定要求，检查采血部位皮肤及血运情况，为促进血液循环，可从手腕向指尖部位按摩2至3次 3、取75%酒精消毒患者采血手指，待干 4、操作中再次核对患者的床号姓名 5、从清洁容器中取出试纸，插入血糖仪，出现小血滴图标后待用，待患者手指酒精干透，取采血针，小心取下采血针保护盖，紧靠患者手指尖侧面消毒部位，按下弹射按钮，轻挤第一滴血，用干棉签拭去，再轻轻挤出第二滴血，接触试纸测试区，待试纸将血液吸入后，指导患者用棉签按压针刺部位1-2分钟，5秒钟后血糖仪显示屏即显示测试数值结果 6、读取屏幕上的测量结果，将测量结果记入血糖记录单，数值异常时通知医生 7、告知患者测量结果，关闭血糖仪，将试纸条放入黄色医疗垃圾桶内，弃用 8、整理床单位，协助患者取舒适卧位 9、再次查对患者床号、姓名 10、指导患者 11、整理用物 12、洗手 、记录 5 6 3 4 12 5 5 4 4 4 4 4 未查对扣5分 未解释扣2分，未确认扣2分，未检查采血部位、未按摩指尖扣2分 未消毒扣3分 未核对扣4分 酒精未干透扣2分，采血部位不正确扣3分，未拭去第一滴血扣3分，未指导患者按压针眼扣2分，试纸接触血液方法不正确扣2分 未记录扣3分，数值异常未通知医生扣2分 未告知患者结果扣3分，未将试纸条放入医疗垃圾桶扣2分 一项未做到扣2分 未再次查对扣4分 未指导患者扣4分 用物未整理扣4分 未洗手扣2分，未记录扣2分 效 果 评 价 (20分) 1、操作熟练正确 2、关爱患者，解释清楚，患者掌握血糖值的意义 3、结果准确 8 6 6 操作不熟练扣4-8分 未体现关爱患者扣4分，患者认知不够扣2分 操作影响结果准确，酌情扣3-6分 监考人签名： 考核日期： 血糖监测操作流程 目的 监测患者的血糖水平，评价代谢指标，为临床治疗提供依据。 血糖监测操作具体流程 项目 具体流程 备注 操 作 前 准 备 1、护士准备：着装整洁，接触患者前按七步洗手法洗手 2、两人核对医嘱：包括患者的姓名、床号、诊断、目的等 3、评估患者：评估患者的身体状况，是否符合血糖测定的要求；向患者解释，取得患者配合 “您好，您是18床患者李霞吗？我是您的责任护士小王，请先让我核对一下您的床尾卡” “再看一下你的腕带好吗” “您从昨晚12点到现在有没有吃东西或者喝水呢？” “没有” “很好，根据医嘱一会我要给你做一个空腹血糖的检测，请您把右手伸出来，让我看一下您指尖的皮肤情况，好吗”？ “好的” “您的指尖皮肤无硬结和溃烂，就在右手指采血吧，请您休息一下，我去准备。” 4、环境准备：环境整洁，安静 5、评估患者后，洗手、戴口罩，准备用物：血糖测量仪、采血针、试纸、75%酒精、清洁容器、棉签、记录本、治疗单、笔、弯盘、利器盒、生活垃圾及医疗垃圾桶，（检查棉签、消毒液的有效期及质量，依次取出试纸条、血糖仪和采血针，检查试纸是否在有效期和放置期内, 从试纸盒中取出试纸一张，避免试纸污染，随即盖紧瓶盖，首次开启试纸盒，在瓶签上写下开启日期，开启后三个月内有效。将试纸插入血糖仪内，仔细检查所显示的试纸号码是否和所用试纸号码一致，出现闪烁小血滴图标后将试纸取出放入清洁容器内待用） 具 体 操 作 过 程 携用物至床旁，操作前依据检验单核对患者腕带，查对患者床号姓名 对患者做好解释工作，取得患者配合，再次确认患者是否符合空腹血糖或餐后2小时血糖测定的要求。检查采血部位皮肤及血运情况，为了促进血液循环，可从手腕向指尖部位按摩2至3