2型糖尿病与冠心病患者心率震荡分析.docVIP

2型糖尿病与冠心病患者心率震荡分析来源：中国论文下载中心????[ 07-06-01 16:23:00 ]????作者： 陈小盼，钟江华，宋????编辑：studa20关键词：2型糖尿病;冠心病;心率震荡? 　　摘要:目的?研究2型糖尿病与冠心病患者心率震荡（HRT）的变化及意义。?方法?选择有室性早搏的病人122例，分为2型糖尿病组、冠心病组和对照组，所有病人均行24h动态心电图监测，计算心率震荡的初始值（TO）、斜率（TS）。?结果?2型糖尿病组、冠心病组与对照组对比，均有TO升高、TS下降（P0.05）。2型糖尿病组与冠心病组对比，TO、TS差异无显著性（P0.05）。?结论?2型糖尿病与冠心病患者均有心率震荡的异常，存在心脏自主神经功能受损。HRT可作为2型糖尿病和冠心病临床上判断预后的重要心电指标。 ???? 　　关键词:2型糖尿病;冠心病;心率震荡 ???? 　　Observation?on?the?heart?rate?turbulence?in?daibetes?mellitus?and?coronary?heart?disease?patients. 　　???? 　　Abstract:Objective?To?study?the?alteration?and?difference?of?heart?rate?turbulence（HRT）in?patients?with?type2diabetes?mellitus（T2DM）and?patients?with?coronary?heart?disease（CHD）.?Methods?122patients?with?ventricular?premature?beats?were?divided?into?T2DMgroup、CHD?group?and?control?group.All?patients?were?examined?with?ambulatory?electrocardiogram?monitoring?for?twenty-four?hours，and?the?turbulence?onset（TO）and?turbulence?slope（TS）were?analyzed.?Results?TO?in?the?T2DM?group?and?the?CHD?group?was?higher?than?that?in?the?control?group，and?TS?in?the?T2DM?group?and?the?CHD?group?was?lower?than?that?in?the?control?group.TO?and?TS?had?no?significant?difference?between?the?T2DMgroup?and?the?CHD?group.?Conclusion?Function?of?cardiac?autonomic?nerve?and?HRTwere?abnormal?in?T2DM?Patients?and?CHD?patients，both?TO?and?TS?had?clinical?prognostic?value?for?sudden?death?in?patients?with?T2DM?or?CHD. ???? 　　Key?words:Type2diabetes?mellitus;Coronary?heart?disease;Heart?rate?turbulence ??????? 　　室性期前收缩后的心率震荡（Heart?Rate?Turbulance，HRT）是一种新的检测心脏自主神经调节情况的指标，近年来开始应用于临床?［1］?。本文旨在探讨2型糖尿病与冠心病患者HRT的变化及意义。 　　1?资料与方法 ???? 　　1.1?研究对象?选择2002年1月～2006年5月间在内分泌科、心血管内科住院，并行24hDCG监测有室性早搏（必须是单发且有完全代偿间歇）的病人122例，分为3组:（1）糖尿病组36例，男性21例，女性15例，均经临床证实为2型糖尿病，平均年龄（48±14）岁，合并高血压、冠心病、心脏其他器质性病变者均除外。所有患者常规心电图检查正常，经口服降糖药物治疗。（2）冠心病组45例，男性27例，女性18例，均符合WHO冠心病诊断标准，平均年龄（52±16）岁，合并高血压、糖尿病、心脏其他器质性病变者除外。患者受试前2d至当日未服用心血管药物。（3）对照组41例均为健康人，男性28名，女性13名，平均年龄（42±16）岁，均无器质性疾病及精神疾病。 ???? 　　1.2?Holter检查和HRT分析?所有研究对象均行24h?Holt