4、循环系统.ppt

心 包 分内外两层 脏层：紧贴于心脏表面 壁层 心包腔：脏层与壁层之间形成的间隙。在心脏收缩和舒张时起润滑作用 感染引起心内膜炎、心肌炎、心包炎、心包积液。 为什么血液只能从心房流向心室，而不能从心室返流回心房呢？ 这和房室瓣的特殊构造有关。 静脉曲张 静脉是人体心脏的扩张，往回输送血液的血管，每个静脉血管都有很多的瓣膜，就像开关一样，当心脏扩张吸收血液时，瓣膜开关打开，静脉管血液回流一段距离，当心脏收缩排出血液时，静脉血管的瓣膜开关就关闭，静脉里的血液停止流动，就这样通过心脏的不停的扩张收缩，让静脉的血液形成流动性，输送回心脏。? 由于长时间的站立，受重力的长期向下的吸引，原本正常机制的瓣膜长期承受这样的重力作用，逐渐受到了损伤，不能形成很好的开关作用，也会导致静脉血液积压不能及时回流到心脏。? 当身体感受到静脉的血液始终无法回流到心脏时，身体就会选择另辟新径，想方设法要把这部分积压的血液输送回心脏，这时候，在原来的静脉附近，会慢慢形成新的静脉通道来输送血液。由此就形成了一系列的静脉曲张的症状。如腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管，或者像树瘤般的硬块结节；静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。? 治疗 下肢静脉曲张有穿弹力袜、注射硬化剂、手术剥除等治疗方法，深静脉瓣膜功能不全，可作瓣膜修复手术和腔镜下交通支结扎术等。下肢静脉曲张也可能提示其他疾病存在，需积极治疗原发病；若深静脉回流不畅，则手术处理浅静脉更应谨慎。 预防 1.肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。另外要避免穿著过紧的衣物及高跟鞋、跷二郎腿及避免久坐或久站。 2.长期从事重体力劳动和长期站立工作的人，最好穿弹力袜套，使浅静脉处于被压迫状态。 3.妇女经期和孕期等特殊时期要给腿部特殊的关照，多休息，要经常按摩腿部，帮助血液循环，避免静脉曲张 血液循环 血液循环的路径 体循环（大循环） 肺循环（小循环） 体循环（大循环） 　　行程长，范围广，营养全身，带走代谢产物，动脉血变成静脉血 肺循环（小循环） 行程短，在肺内完成气体交换，静脉血变成动脉血 1、左心房、左心室 2、右心房、右心室 3、肺部毛细血管网 4、主动脉 5、肺动脉 6、肺静脉 7、上腔静脉 8、下肢动脉 9、下肢足背毛细血管 淋巴系统 Lymphatic System 血液的理化特性 1、血浆的渗透压 2、血浆的pH 3、血液的比重和黏滞性 血型与输血 血型通常指的是红细胞膜上特异抗原的类型。 血压（Blood pressure，BP） 动脉血压 3、动脉血压的正常值 ⑴收缩压（systolic pressure） 13.3~16.0 kPa =100~120 mmHg ⑵舒张压（diastolic pressure） 8.0~10.7 kPa = 60~80 mmHg ⑶脉压（pulse pressure） 4.0~5.33 kPa = 30~40 mmHg ⑷平均动脉压 一个心动周期中动脉血压的平均值 ＝舒张压+1/3脉压 13.3kPa = 100 mmHg 微循环 概念：微动脉和微静脉之间的血液循环 组成：微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管、动-静脉吻合支、微静脉 功能：血液与组织液进行物质交换的场所 血液和组织液间交换的方式 1、扩散—小分子溶质 血液的成分 血浆 血细胞 水 91—92% 无机盐 0.9% 有机物质 0.1% 废物 红细胞 血小板 白细胞 淡黄色液体 运输血细胞、养料、废物 红细胞 白细胞 功能：运输氧气和二氧化碳。 功能：参与机体的防御和免疫反应，防止病原微生物的入侵。 血细胞 白细胞 血小板 红细胞 血小板功能：促进血液凝固，参与生理性止血，保持毛细血管内皮的完整性。 1、概念—血管内流动的血液对血管壁的侧压力 单位：千帕（ kPa）, mmHg 2、分类—动脉血压、静脉血压、毛细血管血压 3、通常所指的血压系指动脉血压 ⑴ 前提——足够的血液充盈 ①定义— 心跳、血流停止时，在循环系统各处所测得的压力值（7mmHg） ② 决定因素—循环血量／血管容量 ⑵主要动力—心脏射血 ⑶重要条件—外周阻力 ? ⑷缓冲因素—大动脉管壁弹性 ①降低收缩压，维持舒张压 ②维持连续的动脉血流 内踝