山莨菪碱药理作用地研究进展.pdf

山莨菪碱药理作用的研究进展 孙朝晖，赵炳林，朱伟平，田丽华 (湖北省赤壁市人民医院药剂科，437300) 【摘要】 收集整理山莨菪碱的药理作用研究的相关资料，介绍山莨菪碱药理作用研究近况，为该药药理作用的 深入研究及应用提供参考。 [关键词] 山莨菪碱；药理作用 【中圈分类号] R971．92 [文献标识码】 A 【文章编号] 1004-0781(2006)07增-01204)2 山莨菪碱(amisodamine，654-2)是从茄科植物唐古特莨菪相关，提示ICAM—l参与脑缺血后血-脑脊液屏障内皮细胞损害 中提出的生物碱。随着对山莨菪碱药理作用的广泛深入研究， 的病理过程J。侯德仁等饽’采用流式细胞仪检测脑微血管内 其药理作用不断被认识。山莨菪碱是M胆碱受体阻断药，能竞 皮细胞在低氧／复氧及加入山莨菪碱后ICAM．1的阳性细胞百 争性地与胆碱受体结合而不产生或极少产生拟胆碱作用，却能 分率。结果常氧及低氧时加入山莨菪碱，ICAM．1的表达与对照 阻碍乙酰胆碱或胆碱受体激动药与胆碱受体的结合，从而拮抗 组比较差异无显著性。减少低氧／复氧时血管内皮细胞ICAM-I 拟胆碱作用…，引起一系列的病理生理反应。 的表达，低彩复氧时，加入山莨菪碱，[CAM-1的表达阳性细胞 1对多器官功能障碍综合征(MODS)氧摄取的影响 百分率与对照组比较明显减少，从而减轻ICAM-1对血管内皮 1．I 明显提高MODS患者氧增强比例(OER)随着患者病情 细胞的损伤及血一脑脊液异障的破坏，减轻脑水肿，对缺血-再灌 注损伤大脑起到保护作用。 的改善，OER明显提高，说明OER与患者预后有关；这一结果 4对大鼠肝纤维化门静脉压力的影响 可能与山莨菪碱能降低ot肿瘤坏死因子(TNF-a)、白细胞介素一 6(tL-6)、核因子(NF)一。B等多种致炎因子有关悼’3J。 生物体内，一氧化氮(NO)合成需要一氧化氮合酶(NOS) 的催化。肝脏中与NO生成有关的主要是内皮型一氧化氮合酶 1．2减少MODS患者升压药使用时间及用量山莨菪碱能改 善MODS患者受损的血管张力，使受损的局部微循环得到改 时，iNOS被诱导，持续产生大量NO【l训。研究表明，肝硬化时内 善，同样也可使组织氧弥散得以改善H]，从而使MODS患者升 脏血管的eNOS表达及活性增高u¨。罗琳等用硝酸还原酶 压药使用时间及用量减少。 法检测肝组织NO含量，半定量RT．PeR法检测肝组织中iNOS I．3提高MODS患者肺氧合指数这与山莨菪碱能减轻肺内 和eNOSmRNA的表达，观察山莨菪碱对肝纤维化大鼠门静脉 炎性反应HJ，降低肺毛细血管内通透性【5J，抑制肺内微血栓形 压力的影响。结果显示，山莨菪碱可明显降低大鼠门静脉压力 成，改善肺内氧的弥散，减少肺内分流有关¨J。 和肝脏中NO含量；抑制肝组织中iNOS和eNOSmRNA表达；减 2对创伤性肺损伤激酶IKK．13的影响 少NO生成，阻止肝纤维化的形成和发展，降低肝纤维化大鼠门 有研究表明，IKK—B在创伤性肺损伤(Au)病理生理反应 静脉压力。 和组织器官损害中发挥重要作用MJ。尹文等Mo采用创伤性 5对MODS患者凝血功能的影响 ’ 急性