2015年荐1、2015年风险补助项目申报指南doc-附件1.docVIP

附件1： 四川省科技型中小企业创业投资补助资金 2012年风险补助项目申报指南 　　一、支持对象及申报条件 在四川省境内从事创业投资，符合《四川省科技型中小企业创业投资补助资金管理暂行办法》要求规定的创业投资企业、创业投资管理企业、具有投资功能的中小企业服务机构。 （一）投资对象为符合国家工业企业中小型企业标准的科技企业； （二）投资时间为2010年1月31日至2010年12月31日，且投资资金已经到位； 二、申报材料： 1、创业投资机构资料 1.1 2012年创业投资机构资格申请表 1.2 创业投资机构申报风险补助项目汇总表 1.3 营业执照或法人证书复印件及组织机构代码证 1.4 内部投资决策机制、风险控制机制的制度文件复印件 1.5 2010年度会计报表和审计报告 1.6 公司简介及主要投资管理人员简历 1.7 公司验资报告（所管理或受托管理的创业投资资金规模的证明文件） 1.8 以往投资科技型中小企业列表（包括被投资企业名称、行业领域、投资时间、属于第几轮投资、投资金额、占股比例、投资后运营业绩） 1.9 已在辅导科技型中小企业列表（包括企业名称、成立时间、行业领域、企业组织形式、辅导时间，但今年暂不能申报投资后补助） 2、被投企业申请资料 2.1 2012年创业投资补助项目申请表（一企一表） 2.2 投资分析报告（创业投资机构通过对被投资企业管理团队、技术及产品服务、市场、财务等方面的尽职调查，做出的投资分析、评价和决策） 2.3 被投资企业组织机构代码证复印件 2.4 投资后的企业营业执照复印件 2.5 投资变更后的企业章程复印件 2.6 创业投资机构投资到位证明文件：验资报告、工商变更登记核准通知书，投资协议等复印件 2.7 2010年度企业财务报表和审计报告 2.8 有关证书复印件：如创新基金立项证书，其他国家科技计划立项证明，高新技术企业证书等 2.9 其它有关材料 　　以上申报材料需一式二份并装订成册，附电子文档。 三、资助方式 补助资金对已投资于科技型中小企业的创业投资机构给予不超过实际投资额的%，最高不超过00万元人民币风险补助， 附表1 2012年创业投资机构申报风险补助项目汇总表 序号 企业名称 投资项目 投资金额 （万元） 投资时间 （起始） 占股比例 投资金额合计 附表2 风险投资机构基本情况表 机构名称/网址 性质 □风险投资企业 □风险投资管理企业　□服务机构 注册资本 开户行 帐号 注册地址 组织机构代码证 法人代表 股东成员和持股比例 联系人/联系方式 姓名 职务 电话 手机 传真 E-mail 通信地址 可投资资金规模 受托管理资金规模 重点投资行业 资金规模及占股比例 已投资项目情况 累计项目数量 累计投资金额 已投资科技型中小企业情况 累计项目数量 累计投资金额 投资收益情况 年 月至 年 月投资项目数量和金额 负责人签名 　　　　　　　　　　　 风险投资机构盖章 附表3 2012年风险补助项目企业申请表（一企一表） 被投资企业名称 信用等级 投资时间 投资金额（万元） 占股份比例 被投项目名称 注册时间 注册地 通讯地址 税务登记号 组织机构代码 所属地区 投资前注册资本（万元） 投资后注册资本（万元） 实收资本（万元） 被投资企业 姓名 职务 电话 手机 E-mail 法人代表 联系人 投资前股东名称（公司股权结构） 境外公司或外籍 投资金额（万元） 出资方式 所占股份 是□　否□ 是□　否□ 是□　否□ 是□　否□ 投资后股东名称 境外公司或外籍 投资金额（万元） 出资方式 所占股份 是□　否□ 是□　否□ 是□　否□ 是□　否□ 投资时职工总数 投资时大专以上科技人员数 投资时直接从事研发科技人员数 投资时净资产（万元） 投资时年营业收入（万元） 投资时年利润总额（万元） 投资时企业缴纳税金（万元） 投资时年创汇额（万美元） 投资时年研发经费投入（万元） 2011年 2012年 2013年 主营收入 利润总额 缴税总额 企业特性 □国家火炬计划软件产业基地内企业 □大专院校办的企业