右美托咪定在局部麻醉下无张力疝修补术中的应用.pdfVIP

和腹 志(电子版)2015年2月 第9卷 第 1期ChinJHerniaAIMo~nalWallSur~(ElectronicEdition)，February0215，Vo1．9，No．1 ． 论 著 ． 右美托咪定在局部麻醉下无张力 疝修补术中的应用 田丹 李金龙 马志明 宋晓光 韩刚 摘【要】 目的 探讨辅助给予小剂量右美托咪定在局部麻醉下无张力疝修补术中的有效性和 安全性。方法 采用前瞻陛随机对照双盲的研究方法，将2013年5月至2014年4月于吉林大学第 二医院收治的4O例腹股沟疝患者，随机分成观察组和对照组 ，每组20例。在术中，观察组予小剂量 右美托咪定，前 10min为0．5 g· ～ ·h～，后50min为0．2 g·kg～ ·～；对照组予等剂量生理 盐水。观察术中二组患者心率 、收缩压、舒张压、脑电双频指数值。结果 在给药后 1、5、60min时， 二组患者心率 、收缩压和舒张压比较差异均无统计学意义。给药20、40min时，二组患者心率、收缩 压比较差异有统计学意义。给药后60min，二组的收缩压差异无统计学意义。二组患者的舒张压在 整个过程中差异无统计学意义。观察组的双频脑电指数在4O、60min时明显低于对照组，而在给药 1rain时二组差异无统计学意义。结论 研究剂量的右美托咪定有明显的镇静效果，可使心率和血压 控制在正常范围内，可应用于疼痛敏感或情绪紧张的患者。 【关键词】 疝，腹股沟；疝修补术；右美托咪定 A study of dexmedetomidine in localanesthesia for tension-free herniorrhaphy Tian Dan ， LiJinlong，MaZhiming，SongXiaoguanf，HanGang2．DepartmentofAnesthesiology,2Departmentof Gastrointestina1．NutritionalandHerniaSurgery，SecondAffiliatedHospitalofJilinUniversity，Changchun 130041，China；DepartmentofGeneralSurgery，AntuHospitalofTCM，Antu133600，China Correspondingauthor：Han ，Email：gmail1973@ 163．corn 【Abstract】 Objective Toevaluatetheefficacyandsafetyofdexmedetomidinegiveninasmalldose asanadjuvantin tension—freehemiorrhaphy．Methods Thestudywasdouble—blind，prospectiveand randomized，andthepatientswererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroupwith20patients ineachgroup．A smalldoseofdexmedetomidine (0．5 Ixg ·kg～ ·h f0r10minutesfollowedby 0．2I．Lg ·kg～ ·h for50minutes)orequalsalinewasadministratedtothepatientsrespectivelyineach group．Heartrate，systolicbloodpressure，diastolicbloodpressurena dbispectralindexValueswereobserved． Results Theheartrate，systolicbloodpressureand diastolicbloodpressurehad no differencesbetween observationgroupnadcontrolgroupat1，5and60minutesafteradministration．Whileat20nad40minutes afteradministration，theheartrateandsystolicblood pressureinobservationgroupweresignificantly lower thanthosein