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2005年10月自考药理学(一)试题答案.doc
2005年10月药理学(一)试题答案一、单项选择题(本大题共50小题,每小题1分,共50分)1.A ?2.D?3.D?4.B?5.C?6。B?7。D8。C9。C10。A11.D12。D13.B14.D15.B16.A17.A? ?18,B? ?19。D20。C21.C22.A23.B24。C25。D26。B27.A? ?28。C? ?29。D30。C31.D32.A33.B34.C35.B36.C37.A? ?38。C? ?39。D40。B41.D42.B43.D44.A45.C46.D47.C? ?48。C? ?49。A50。D二、填空题(本大题共5小题,每空1分,共10分) ? 51.叶酸??甲酰四氢叶酸?52。苯妥英钠??维拉帕米 ? 53.中枢抑制作用??中枢抗胆碱作用54。氨苄西林??阿莫西林 ? 55.钎尖样瞳孔? ?呼吸抑制?三、答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)?56.(1)毛果芸香碱对眼的作用:缩瞳、降低眼压、调节痉挛(1.5分); ? 原理:兴奋虹膜括约肌M受体(1分)。 ? (2)阿托品对眼的作用:扩瞳、升高眼压、调节麻痹(1。5分); ? 原理:阻断虹膜括约肌M受体(1分)。?57.(1)抗酸药,氢氧化铝(或其他)(1分)。?(2)臂酸分泌抑制药,H2受体阻断药,西眯替丁(或其他)。?胃壁细胞H+泵抑制药,奥美拉唑(或其他)。(3分)?(3)胃粘膜保护药,米索前列醇(或其他)(1分)。?58。(1)抗菌谱广:对革兰阴性菌作用强;对绿脓杆菌作用强;对厌氧茁有效。 ? (2)耐β—内酰胺酶。 ? (3)几无肾毒性。 ? (以上共3分)?头孢他定、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟(答对2个药名以下得1分,3个以上得2分)?59.(1)水和电解质紊乱(1分);如低血钠、低血钾、低血容量、低氯性碱中毒。(1分)?(2)耳毒性(1分)。?(3)骨肠反应(1分)。?(4)其它:高尿酸血症(1分)。四、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)?60.(1)剂量过小,不产生任何效应。剂量加大至药物效应开始出现,这一剂量为最小有效量。随剂量继续加大,产生明显效应,但不引起毒性反应,这种剂量为治疗量。随剂量再加大,可引起毒性反应,这种剂量为中毒量,引进毒性反应的最小剂量为最小中毒量。比中毒量大,则可引起死亡,这种剂量为致死量。(以上共5分)(2)如伴有高血压的哮喘患者用异丙肾上腺素平喘时,由于异丙肾上素对支气管的β2受体和心脏p:的受体无选择性,故可产生心率加快和心悸等不良反应,若选用对β2受体具有选择性作用的沙丁胺醇,则可避免上述不良反应。(5分)(或其他合适实例)?61.长期使用糖皮质激素突然停药会产生:?(1)医源性肾上腺皮质功能不全(1分);?原因:长期应用糖皮质激素后,通过负反馈作用,抑制下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统,使垂体前叶ACTH冒分泌减少,因而内源性皮质激素分泌功能减退,甚至素又不能立即分泌,则呈现肾上腺皮质功能不全。(4分)?防治:不可突然停药,应缓慢减量;停药后注射ACTH,以刺激内源性皮质激素分泌;尽量减低每日维持量或采用隔日给药法;在停药数月或更长时间内如遇应激情况,应及时给予足量的糖皮质激素。(2分)?(2)反跳现象(1分);?原因:病人对激素产生依赖性或病情尚未得到充分控制,突然停药或减量过快而致原病症复发或加重(1分)。?防治:加大剂量再进行治疗,待症状缓解后再缓慢减量、停药(1分)。
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