针刺“治未病”理论对围绝经期情志抑郁患者的干预研究.pdfVIP

Vo1．33 2015 No．2 针刺 “治未病”理论 对围绝经期情志抑郁患者的干预研究 蒋 花 ，邱连利 (甘肃省中医院，甘肃 兰州 730050) 摘 要：目的 观察针刺结合心理健康辅导治疗模式(运用 “治未病”理论)对围绝经期情志抑郁患者的治疗效果。方法 将 66例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用针刺、心理健康辅导治疗模式，对照组单纯采用心理健康辅导治疗模式。观 察治疗前后两组患者的SDS评分、治疗效果等。结果 治疗总有效率治疗组为88．2％，对照组为65．6％，治疗组总有效率高 于对照组(P0．05)。结论 针刺结合心理健康辅导治疗模式能明显改善围绝经期情志抑郁患者的症状，无毒副作用且舒适 有效，易于患者接受，同时能对阻止抑郁症状进一步发展起到积极的作用。 关键词：针刺；“治未病”；围绝经期；情志抑郁 中图分类号：R195 文献标识码：B 文章编号：1671—12462《015)02—0147—02 ㈨绝经期情志抑郁是在隔绝经期发生的一种精神疾病，常 诊断疗效标准》。 发生t地终 ^(40—55岁之间)，以情志忧郁 、焦虑和紧张为主 1．3 纳入标准 要临}未表现 另外，可育多疑、嫉妒、妄想等表现，大多数患者伴 (1)女性 ，年龄 40—5O岁，月经紊乱3个月或绝经6个 有失眠、躯体不适和植物神经紊乱等症状 ，并伴有内分泌功能 月。(2)Zung氏抑郁自评量表(SDS)t2]~40分 ，持续两周心情低 尤其是性腺功能减退或衰老等l1l，严重时甚至可发展为精神分 落、兴趣与愉快感丧失、易疲劳等，符合精神与行为障碍分类一 裂症。近些年 ．我课题组采用针刺结合 fl,理健康辅导治疗围绝 10(ICD一10)中关于抑郁障碍的分类。抑郁严重指数=总分值／ 经期情志抑郁，取得了较好的临床疗效，且由于治疗过程舒适 、 8O，指数范围为0．25—1．00，≥0．70为重度抑郁症，0．60～0．69为 无毒副作用，更容易被患者接受，现介绍如下。 中度抑郁症，0．50～0．59为轻度抑郁症，O．50为无抑郁。(3)围 1资料与方法 绝经期症状评分 Greene评分)≥10分。(4)血常规、尿常规、肝 1．1一般资料 功能、肾功能、血糖、心电图均无明显异常。(5)暂未采取任何抗 将我院针灸科 66例围绝经期情志抑郁患者运用随机数字 抑郁治疗措施。 表法分为治疗组和对照组。其中治疗组34例，年龄(44．71~3．50) 1．4 排除标 准 岁；对照组 32例，年龄 (44．43~2．88)岁。两组一般情况比较，差 (1)有严重 自杀倾向者 ；(2)继发于其他精神疾病或躯体疾 异无统计学意义 ( 0．05)，具有可比性。 病的抑郁症状者；(3)继发于甲亢、结核、糖尿病 、慢性感染所致 1．2诊 断标准 的潮热出汗等症状者；(4)有子宫内膜癌 、乳腺癌或有乳腺癌家 1．2．1西医诊断标准 参考沈渔部主编的 《精神病学》中有关围 族史者；(5)有严重躯体疾病者。 绝经期综合征的内容。 1．5 治疗方 敞 1．2．2 中医诊断标准 参考国家中医药管理局发布的 《中医病证 1．5．1治疗组 采用心理健康辅导，同时行针刺治疗。 基金项 目：兰州市科学技术局课题 “针刺 治‘未病 ’理论