5种促排卵方案对子宫腔内人工授精妊娠结局的影响.pdfVIP

新医学2015年 1月第46卷第 1期 临床研究论著 5种促排卵方案对子宫腔内人工授精妊娠 结局的影响 叶艳娜 陈宇栋 贾佳 吴泽璇 文娅 李予 杨冬梓 张清学 【摘要】 目的 比较不同促排卵方案对子宫腔 内人工授精妊娠结局的影响。方法 收集行子 宫腔内人工授精助孕的303对不孕夫妇482周期的临床资料，根据促排卵方案不同分为6组，分别为 自然周期组、氯米芬组、来曲唑组、促性腺激素 (HMG)组、氯米芬联合 HMG组和来曲唑联合 HMG组，比较6组的妊娠结局。结果 HCG注射 日，HMG组患者的子宫内膜最厚，氯米芬组和来曲 唑组的子宫内膜较薄。氯米芬联合HMG组和来曲唑联合HMG组临床妊娠率分别为26％ (12／46)和 29％ (9／31)，均明显高于 自然周期组 (10％，16／156)和来曲唑组 (6％，3／55)，P均0．008。各 组的自然流产率和多胎妊娠率组间比较差异均无统计学意义 (P均0．05)。结论 氯米芬联合HMG 或来曲唑联合 HMG联合用药促排卵方案可明显提高子宫腔 内人工授精的临床妊娠率。 【关键词】 子宫腔内人工授精；不同促排卵方案；临床妊娠率 Influenceofdifferentovarian stimulation protocolson theoutcomeofintrauterineinsemination ye 肌口，ChenYudong，JiaJia，WuZexuan，WenYa，LiYu， Dongzi，ZhangQingxue．SunYat—senMe— morialHospitalofSunYat—senUnivemity，Guangzhou510120，China Correspondingauthor，ZhangQingxue 【Abstract】 Objective Tocomparetheeffectsofdifferentovarianstimulationprotocolsontheclinical outcomeofintrauterineinsemination(IUI)．Mehtods Clinicaldataof303infertilecoupleswerecollected during482IUIcycles．Accordingtodifferentovarianstimulationprotocols，allpatientswereassignedintosix groups：NC(naturalcycle)，CC(clomiphenecitrate)，LE(1etrozole)，HMG(humanmenopausalgonadotro— phin)，(CC+HMG)and(LE+HMG)groups．Results AtHCGinjectionday，theendometrialofpatients inHMGgroupwerethethickest，butthinnerinCCandLEgroup．Theprengancyratesof(CC+HMG)and (LE+HMG)groupswere26％ (12／46)and29％ (9／31)，singificantlyhigherthanthoseofNC(10％，16／ 156)andLErgoups(6％，3／55)(allP0．008)．Nostatisticalsignificancewasobservedamongdifferent groupsintheratesofspontaneousabortionrateandmultipleprengancy(allP0．05)．Conclusion Com— binedovarianstimulationprotocols，suchasCC+HMGorLE+HMG，couldsignificantlyincreasetheclinical pregnancyrateofIUI． 【Keywords】 Intrauterineinsemination；Differentovraianstimulationprotocols； Clinical pregnancyrate 子宫腔内人工授精 (iui)以简单、容易操作、 妊