保肝及抗HCV治疗对HIVHCV感染者预后影响的临床观察.pdfVIP

· 62 · 医药论坛杂志 2014年 l2月第 35卷第 l2期 JMedicalForum Vo1．35 No．12 December2014 · 论 著 · 保肝及抗 HCV治疗对 HIV／HCV感染者 预后影响的临床观察 袁翠云 ，张长青 ，张雨 ，唐海峰 ，谢呜剑 ，李宝发 ，张红莲 ，李晖 1．开封市第六人民医院，河南 开封 475001；2．中山大学孙逸仙纪念医院，510120 摘要：目的 观察HIV／HCV混合感染者经保肝抗炎及干扰素联合利巴韦林治疗后肝功能及 HCV．RNA的变化。 方法 ①选择 HIV／HCV混合感染者伴肝损害患者30例为治疗组 ，根据患者肝功能情况予以保肝抗炎治疗并根 据个体耐受情况给予不同剂量干扰素联合利巴韦林进行抗HCV治疗 ，疗程48周～52周。②观察治疗前后肝功 能恢复情况 、HCV—RNA应答。结果 该组HIV／HCV混合感染者经保肝及使用干扰素联合利 巴韦林抗HCV治 疗后 ，有部分病例获得SVR，肝脏功能得以改善 ，治疗前后经统计学对比，差异有统计学意义 (P0．05)。结论 故 HIV／HCV混合感染者应积极予以保肝抗炎及干扰素联合利巴韦林治疗，对改善预后具有积极意义。治疗 前对患者进行HCV基因型及 IL-28B基因位点 rrs8099917等位基因检测可以对抗HCV药物效应进 行预测 ，对指导制定治疗方案具有一定帮助。 关键词：HIV／HCV；保肝抗炎；干扰素；利巴韦林 ；病毒学应答 中图分类号：1t512．6 文献标识码：B 文章编号 ：1672—3422(2014)12-0062-03 Clinicalobservation ofprognosisofhepat0pr0tectants and interferoncolmbinedwithRibavirinin treatmentof patientswithHCV／HIV CO——infection YUAN Cut—yun ，ZHANG Chang—qing，ZHANG Yu，TANGHai—feng， XIEMing—jtan，LIBao—fa，ZHANGHong—lian，LIHut theSixthPeoplesHospital，Kafieng，Henan475001，China Abstract：Objective ToassesschangesofliverfunctionandHCV．RNAlevelinpatientswithHCV／HIVCO．infection afterh。patopotectantsandinterferon(IFN)combinedwithribavirin(RBV)．Methods @ThirtypatientswithHCV／HIV CO—infectionandliverinjurywereenrolledasexperimentgroup，andtheywerereceivedtheindividualtherapyofinteffer- onincombinationwithribavirinfor48to52weeksaccordingtotheirtolerance．@Thelevelofliverfunctionreeoveryand HCV—RNA virologicalresponsewereobservedandanalyzed．Results Statisticalanalysisshowedthatafterthetherapy