2010年度中央补助地方公共卫生专项资金.docVIP

2010年中央补助地方公共卫生专项资金 地方病防治项目技术实施方案 为做好20年中央补助地方公共卫生专项资金地方病防治项目各项工作，保证项目实施质量与效果，确保实现项目目标，按照项目《管理方案》要求，特制定本技术实施方案。 各省、自治区、直辖市要按照管理方案和本方案，制定本地区项目实施方案，并认真组织实施。 一、项目实施 （一）地方性氟中毒防治。 1．燃煤污染型地方性氟中毒监测。按照《燃煤污染型地方性氟中毒监测方案（试行）》（卫办疾控发〔2009〕122号），开展燃煤污染型地方性氟中毒监测工作。 2．饮水型地方性氟中毒监测。按照《饮水型地方性氟中毒监测方案（试行）》（卫办疾控发〔2009〕131号），开展饮水型地方性氟中毒监测工作。 3．饮茶型地方性氟中毒监测。按照《饮茶型地方性氟中毒监测方案（试行）》（卫办疾控发〔2009〕129号），开展饮茶型地方性氟中毒监测工作。 （二）地方性砷中毒防治。 1．燃煤污染型地方性砷中毒监测。按照《燃煤污染型地方性砷中毒监测方案（试行）》（卫办疾控发〔2009〕122号），开展燃煤污染型地方性砷中毒监测工作。 2．饮水型地方性砷中毒监测。按照《饮水型地方性砷中毒监测方案（试行）》（卫办疾控发〔2009〕132号），开展饮水型地方性砷中毒监测工作。 （三）碘缺乏病防治。 1．碘盐监测。按照《全国碘缺乏病监测方案（试行）》（卫疾控发〔2007〕197号），开展碘盐监测工作。 2．碘缺乏病高危监测与应急补碘。各项目省和新疆生产建设兵团根据本年度和上年度碘缺乏病监测结果确定项目县，按照《全国碘缺乏病监测方案（试行）》（卫疾控发〔2007〕197号）开展碘缺乏病高危监测。按照《在碘缺乏病高危地区采取应急补碘措施的实施意见》（卫办疾控发〔2008〕71号）相关要求，重新确定应急补碘范围，对特需人群开展应急补碘工作。 （四）大骨节病防治。 1．监测。按照《全国大骨节病监测方案（试行）》（卫办疾控发〔2009〕128号），开展大骨节病监测工作。 2．治疗。 （1）目的。在大骨节病重病区，为贫困的大骨节病患者提供救治服务，缓解患者临床症状，改善生活质量，为科学防治成人大骨节病积累经验。 （2）治疗原则。主要采取缓解症状、改善关节功能的药物治疗，严禁滥服激素类药物，以免造成严重后果，本项目不安排手术治疗。 （3）治疗对象。按照《大骨节病诊断标准》（GB16003），在四川、西藏大骨节病病区选取I度重症或II、III度病例进行治疗。 （4）治疗方法。项目省根据本省情况制定治疗实施方法和选择相应药物，并由具有临床执业医师资格的医务人员实施治疗。 （5）临床疗效观察。各项目省按照“大骨节病疗效观察方法”（见附件）进行临床疗效观察，结果填入表。 （五）克山病防治。 1．监测。按照《全国克山病监测方案（试行）》（卫办疾控发〔2009〕127号），开展克山病监测工作。病例搜索选取年未的病区县病区县病区县。2．治疗。 （1）目的。在克山病重病区，为贫困的克山病患者提供救治服务，改善患者生活质量。（2）患者选择。根据调查，将确诊的克山病患者确定为对象危重病人填表。（3）治疗原则。由当地卫生行政部门组织医疗卫生机构的专家共同制定治疗方案，由具有临床执业医师资格的医务人员主要采用改善心脏功能的利尿剂、转换酶抑制剂、β受体阻断剂、强心剂或血管扩张剂等药物治疗。 （4）疗效观察。用药6个月后，依据克山病疗效判定标准（WS/T 209）进行疗效观察，结果填入表。 （5）建立病例档案。对治疗对象进行临床检查，确定治疗方案，建立病人档案（从http///crcfedc/index.htm下载）。 （六）人员培训。 1．项目实施培训。 （1）目的。通过培训，使项目执行者理解、掌握《管理方案》和本方案，能够正确填报相关工作表格。 （2）培训对象。省、市、县、乡的相关行政和业务人员。 （3）培训内容。国家下发的《管理方案》和本方案、各地制定的实施方案、为实施项目需要补充的相关知识和技能。 （4）培训方法。采取集中办班的方式逐级开展培训，关键要做好地市、县级、乡级项目执行层面人员的培训，确保项目执行进度和完成质量。 2．专业人员岗位培训。 （1）目的。为促进地方病防治工作规范、有序的开展，全面提高地方病防治专业队伍素质，使其具备组织开展地方病防治、监测工作必备的专业知识和技能。本年度项目重点加强地市级和县级专业骨干培训，以重点，强化防控队伍建设。 （2）培训对象。地市级和县级地方病防治管理和专业技术人员。 （3）培训内容。以为重点兼顾流行病学现场调查技术、疾病监测理论与实践、项目管理、信息统计与分析、地方病诊断实验室检测技术，以及相关法律、法规、标准和疾病控制技术规范等实用知识与技能 （4）培训时间。每期培训班培训时间原则上不少于5天，40学时。