吸毒人群双重传播艾滋病的防控策略探讨.pdfVIP

194 堡垡亟陵匡堂2鲤§生筮垫鲞筮2翅丛鲤!堕里!曼堡堕亟丛翅醚堡：!QQi：!鱼!：≥≥：№：2 【性病艾滋病控制】 吸毒人群双重传播艾滋病的防控策略探讨 何志胜1，刘令初1，何涛2 【摘要】 目的：探讨吸毒人群经血与经性传播艾滋病的双重性，并就双重传播途径提出相应的预防控制策略。方 的性乱者HIV感染率(O．5％)差异无统计学意义性。结论：吸毒人群具有经血与经性途径传播艾滋病的双重性，性高危 因素促进我国艾滋病从经血传播为主向性传播为主转移，提出在流行病学个案调查、“ABC”性教育活动”、强制戒毒所内 部管理、有效安全套的使用、性病规范防制应采取的新的预防控制举措。 [关键词] 吸毒人员；艾滋病传播；双重性；对策 [中图分类号]R183．9 [文献标识码]B 在我国，经静脉嗜毒为主的血液传播艾滋病毒，占艾 滋病感染者的70％，吸毒与淫乱存在着密切的协同关系；本 文试从流行病学方面考虑，探讨吸毒人群性传播因素可能影响 吸毒年龄相差5．1岁和4．3岁、与首次男女第二性征出现 艾滋病主要传播途径，从当前经血传播为主到性传播为主的变 相隔1．8岁和3．5岁。 数，左右着今后艾滋病的流行态势，就吸毒人群艾滋病双重传 播途径的预防，提出新的预防控制x．-P策建议。 伴侣占70．9％；不固定或固定兼有不固定性伴侣45．1％； 37．9％有商业性性行为；同性和双f生性行为占6．9％。 1对象与方法 2．5性病监测结果有29．1％的人曾患过性病；梅毒抗体 阳性、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、HIV感染者，5种 1．1对象自行设计调查表，对2001至2002年强制或自 愿进入某戒毒所603个吸毒者，在调查组统一讲解后，实 性传播性疾病总感染率为7．1％。 行自愿、匿名、如实填写、独立完成个案调查表，有疑问 2．6安全套使用情况调查294个吸毒人员中，知道安全 时当场解答，回收资料作统计分析处理。 套能防病的人仅为56．0％；每次都有用或经常用安全套为 1．2检验方法每个吸毒者用ELISA法初筛HIV抗体， 阳性者做蛋白印迹法确诊；用RPR初筛、TPPA检测梅毒人在使用安全套时发生过滑脱或破裂现象。 抗体；取男性尿道(女性宫颈)分泌物镜检细胞内淋病奈 3讨论 瑟菌，以病原学确诊淋病；肉眼观察赘生物，经5％醋酸白 试验阳性者诊断尖锐湿疣；以临床皮损表现为主，参考 吸毒人员存在着有利于艾滋病性传播的10个性高危因 HSV测定，判断生殖器疱疹。 素，表现为[1-23]：吸毒人员平均初次性行为年龄比较轻， 2结果 毒人员未婚率高，而有过性行为的相当多；多个性伴侣普 遍存在，2个以上性伴侣占70．9％；吸毒人员非固定性伴 2．1人口学特征吸毒人员中30岁以下占77．6％。男：女 为2．7：1。汉族占98．5％。未婚占73．6％，已婚占26．4％，侣占45．1％；吸毒人员有商业性性行为占一定比例 其中离婚或分居的占已婚的30．8％。个体与无业人员占 (37．9％)，男女有商业性性行为比例为3．7：1；吸毒人员非 69．8％。初中及初中以下占84．5％。 异性伴侣明显存在，同性和双性性行为占6．9％；吸毒人员 2．2吸毒行为特征初次吸毒年龄：20岁前占25．0％；既往性传播性疾病(性病)发病率高，有29．1％的人过去 曾患过性病，现患性病总感染率为7．1％；监测发现吸毒人 30岁前占81．4％；首次吸毒原因，由于好奇(61．7％)、