术后肠梗阻的发生机制研究进展.pdfVIP

· 1114 · 中国普外基础与临床杂志 201i年 1O月第 18卷第 1O期 ChinJBasesClinGeneralSurg，Vo1．18，No．10，Oct．2011 综述 文【章编号】1007—9424(2011)10—1114—04 术后肠梗阻的发生机制研究进展△ 王李 ，童卫东 【摘要】 目的 总结术后肠梗阻的发生机制的研究进展 ，阐述术后肠梗阻的发生机制对临床诊断、治疗及预 防的重要意义 。方法 分析总结近年来有关术后肠梗阻发生机制 的文献报道 。结果 术后肠梗阻的发生与术后 神经反射抑制、炎症反应、药物作用等多种因素有关，它是多种机制共同相互调节的结果。结论 术后肠梗阻的胃 肠道动力主要 由神经反射、炎症反应及药物相互作用三种机制共同调节 ，三者在不同的时间段所起的作用不同，但 又相互作用构成一个整体 ，其中炎症反应对术后肠梗阻的持续起着关键性作用。 【关键词】 术后肠梗阻；神经反射；炎症反应；药物作用；胃肠道动力 【中图分类号】R574．2；R574．4；R619．5 【文献标志码】A ResearchProgressofPostoperativeIieusMechanisms WANGLi。TONGWei—dong ． DepartmentofGeneralSur— gery，DapingHospital，TheThirdM ilitaryM edicalUniversity，Chongqing400042，China CorrespondingAuthor：TONGWei—dong，E-mail：tongweidong@gmail．corn [Abstract] Objective Tosummarizetherecentadvancementsintheresearchesonthepathogenesisofpostop— erativeileusandexplaintheclinicalsignifieancesofpostoperativeileusmechanismsforthediagnosis，treatment，and prevention．Methods Relevantliteraturesaboutthepostoperativeileusmechanism publishedrecentlywerecollected andreviewed．Results Theoccurrenceofpostoperativeileuswererelatedtopostoperativenervereflexinhibition， inflammatoryresponse，effectsofdrugs，andotherfactors，itwasavarietyofmechanismsmodulatingeachother． Conclusion Thegastrointestinalmotilityofpostoperativeileusismainlyregulatedbyneuralreflexes，inflammatory reactions，anddruginteractions，threeofwhichactdifferentlybutasawholeindifferenttimesegmentswhilethe inflammatoryresponseplayakeyroleofpostoperativeileuspersistence． [Keywords] Postoperativeileus；Inflammatoryresponse；Nervereflex；Drugseffect；Gastrointestinalmotility [Foundationitem]NaturalScienceFoundationofChongqing(No：CSTC，2008BB5277) 术后肠梗阻是指因腹部或非腹部手术而引起 的术后 胃 的进展 ，对临床预防和治疗产生 了积极的作用 ，现就术后肠 肠动力障碍性疾病，中文文献中常称之为术后炎性肠梗阻、 梗阻的发