水法治疗阳虚水寒症的应用价值探讨.pdfVIP

中 医 药 学 报 2008年第36卷第4期 ArlaChjnH十Mf·f¨jnf，nnd V01．36．～J．4。2008 PhannⅢ‘o】‘婚 火神派“扶 阳利水法”治疗“阳虚水寒症” 的应用价值探讨 孙保芳 (大兴安岭塔河县中医医院，黑龙江塔河165200) 摘要：本文从刘渡舟教授“水心病”的论述和“火神派”治疗水证方面的特点切入，通过探讨水性与阴阳 关系、“水心病”发病机制和诊断及古今用药特点得出治疗“水邪”类疾病，首先要扶助阳气；推而广之，扶 阳理论同样可用于指导临床其他很多疾病(如出血性疾痛)的治疗。刘老关于“水心病”的论述及“火神 派”治疗水证的理论都是对传统经典理论的发挥和宏扬，提高了中医药学的临床诊治水平。同时认为 “火神派”的扶阳方法为体质疗法治疗疾病奠定了理论基础和丰富的用药经验。 关键词：“火神派”；扶阳；“阳虚水寒症”；体质疗法 中图分类号：R256．21 文献标识码：A 文章编号：1002—2392(2008)04—0008—03 著名《伤寒论》经方大师刘渡舟教授的“水证论”， 之要，阳密乃固”的思想进行了深化和新解，从生理的 全面、深入、颇有创意的将“水邪”致病的生理病理过程 阴阳相对平衡中演绎出人体病理情况下的绝对不平 和灵活使用经方“苓桂合剂”治疗“水心病”演绎的淋漓 衡，从复杂的矛盾中脱颖而出，执简驭繁，提纲携目。从 尽致，令人拍案叫绝、回味无穷。下面结合刘老关于 而使治疗“水病”的思想得到了提高和升华。而刘渡舟 “水心病”的论述和“火神派”在治疗水证方面的特点， 教授的“水证论”中对心阳和肾阳的认识和重视，同样 阐述一下个人的观点，不揣浅陋，意在交流。 体现了“阳主阴从”的思想，尤其是对“心主血脉”和“心 l水性与阴阳关系的探讨 主阳气”何者为先的论述，既精辟又有创意，展示了一 《内经》：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散 代中医大师的风采。《内经》云：“阳气者，若天与日，失 精，上归于肺、通调水道、下输膀胱、水精四布、五经并 其所则折寿而不彰，故天运当以日光明”，这段具有深 行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也”。水性趋下属 刻内涵的比喻更成为以“扶阳”为主的“火神派”的座右 寒、依火资动、气化为用，坎中之阳如沤底之薪，在其温 铭。“功能与物质”的关系问题是“阴阳学说”的核心所 蒸作用下，脾升胃降升清别浊，水精上输于肺的运化输 在，而功能决定物质是“阳主阴从”的本质内容。脾胃 布过程为“地气上为云”；在心阳(君火)的推动作用下， 肺肾参与水的代谢在本质上是其功能的参与，是共性， 脾气散精、肺主治节肃降下行，此为“天气下为雨”，如 是阳气的蒸腾气化和强大的动力作用的结果。所以， 雨露滋润，万物生息化衍，脏腑升降出入有常。水为精 通过扶阳来达到温化祛除水邪的目的，显然要比其它 微物质，是阴血、是体液，但这指的是依经循行的水，反 途径更根本，《内经》云：“治病必求于本”，这个本就是 之，火衰土弱金虚，则水就可能成为致病因素，即生理 本于阴阳。阳气旺盛是保证人体水液代谢正常的最重 活性物质发展为病理产物，从临床疾病病因学分析来 要前提和条件，所以，治疗“水邪”类疾病，首先要扶助 看，“水邪”占有极其重要的地位，是诸多致病因素的最 阳气，然后再根据时间、部位、程度(水一饮一湿一痰一 主要因素。水穿行于脏腑经络之中，润化着息息生机， 浊)和兼邪，确定其它的治法和途径。 “水邪”的产生更是关乎多个脏腑的功能，千头万绪，错