2015年 鼓楼区宗教活动场所安全工作检查登记表.docVIP

鼓楼区宗教活动场所安全工作检查登记表 街镇（盖章） 场所名称 现 场 检 查 情 况 基础 建设 有没有签订安全责任状： 有没有制订安全防范措施： 有没有组建义务消防队： 有没有开展安全培训和安全预演： 消防 器材 干粉灭火器材： 台 更换： 台 泡沫灭火器材： 台 更换： 台 其它灭火器材： 台 消防水系统设施： 台（套） 安全 通道 情况 安全出口是否建立： 安全疏散通道是否有明显标示： 安全通道是否通畅： 电路 电线 布设是否合理： 是否使用套管： 是否使用断流开关： 是否存在乱拉电线问题： 有没有使用严禁使用的电器： 人员安全及防盗措施，拟定应急预案等情况 责令整改时间：从200 年 月 日——200 年 月 日止 对以上在检查工作中提出的安全问题，本人作为安全第一责任人于200 年 月 日整改完毕，如不能及时整改发生安全方面的一切责任和后果，由本人全部负责。 场所负责人签名（盖章） 200 年 月 日 参加安全检查工作人员 统战委员： 综治办负责人等： 200 年 月 日