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红等统计国内资料,自内障术后强直性瞳 疗于2008年12月1日来本院口腔科就
孔多发生在伴有高血压、动脉硬化、脑栓 诊,门诊以右腮腺肿物收住入院。
塞、肺心病、糖尿病等患者身上,其发生 专科检查:患者面部不对称,位于右
率在1.2—10.4%。本文报道2例病例均为耳前区呈膨隆性肿大,肿物大小约7.3×
老年高龄,一例有高血压病史,一例有糖 2.8×5.7cm。皮肤色正常,皮温不高,肿
尿病病史。从病理生理上研究,缺氧的危 物质软无疼痛、无波动,且外耳道有一圆
害程度与其发生速度及持续时间有关,也 形肿物突出外耳道,质软。
与血中氧含量及组织血流量有关,高血压 患者于2008年12月3日在全麻下
病及糖尿病,均是血管发生病理改变。组 行右腮腺肿物切除术+右外耳道肿物切除
织血流量减少,组织缺氧,血管运动神经 术+面神经解剖术,术中见腮腺肿物穿透外
麻痹,血流量逐渐减少,产生组织缺氧, 耳道软骨进入外耳道,完整摘除肿物后行
细胞内水肿,终致功能失调至丧失。由于 外耳道修补。术后病理报告“脂肪瘤”。
患者视力良好,故治疗上较为困难。最好 讨论:腮腺肿物以腮腺囊肿、腮腺混
是预防为主,术中保持低眼压,操作轻柔, 合瘤及沃辛瘤的发病率较高,腮腺脂肪瘤
避免损伤虹膜括约肌或造成虹膜括约肌缺 相对较低而合并外耳道脂肪瘤的更是少见
血,同时应注意术中用药对虹膜括约肌的 ,腮腺鞘上部与外耳道紧密相连,并发出
影响。至于畏光可佩带墨镜。对于畏光已 索状纤维束,深入外耳道前下壁软骨部的
影响日常生活者可行虹膜缝合瞳孔成型术 裂隙。一般腮腺肿物的病史都不是很长所
,该手术是治疗无张力瞳孔后有效方法, 以波及外耳道的概率也很低,该患者病史
可有效地恢复瞳孔的自然外形,消除羞明、 长达7年之久故通过外耳道裂隙进入外耳
眩光的症状,适应自然光线。 道,经过与耳鼻喉医生会诊共同设计手术
方案,使得手术顺利完整摘除肿物术后患
口腔科耳鼻喉科联合切除腮 者愈合好患者满意。
腺及外耳道脂肪瘤一例
山东省禹城市人民医院关鹏秦玉通 多药耐药相关蛋白基因在
杨吉垒魏波于永强251200肺癌组织中表达的对照研究
厦门市呼吸疾病诊治中心谢红旗
患者:王XX,女,48岁,右耳前区 柯明耀 姜燕
肿物7年。 厦门市第二医院病理科
患者于7年前无意中发现右耳前有一 徐显辉361021
肿物当时约枣大小、质软无疼痛,曾在本
市XX医院手术切除,术后不久复发,肿 肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤,肺
物又缓慢增大,于5年前右外耳道又出现 癌治疗遭遇“治疗性瓶颈与肺癌的多药
一肿物无疼痛、质软。于两月前发现肿物 耐药性密切相关,已成为研究的热点。我
加速生长现今约鸡蛋大小。为求进一步治 们免疫组织化学法对初诊的肺组织标本与
53
其他恶性肿瘤对照,检测MDR、LRP,肺(+):标黄色,阳性细胞10%。
耐药相关蛋白基因表达与Ki一67肺癌增殖 3、结果:我们的检测结果发现,110
指标基因表达的关系,了解其相关性与肺 例肺癌组织,小细胞肺癌L
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