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连云港市艺术学校考生登记表 市 县（市、区） 准考证号（省文考） 姓 名 性别 出生年月 民族 照 片 （二寸免冠） 户 口 所在地 家庭 地址 毕业学校 考生 来源 □应届（初三） □往届 □在校生（小学五年级、初二） 中考建档号 （初三毕业生填） 户口 性质 □城镇 □农村 是否 团员 □是 □否 中考报名号 （初三毕业生填） 中考准考证号 （初三毕业生填） 身份证号码 特长 报考专业 专业名称 □舞蹈表演 □音乐（声乐、乐器演奏）乐器演奏专业乐种： □美术（环艺、平面设计） □播音与节目主持 □中国舞表演（小学五、六年级）□戏曲表演（小学五、六年级） 本人简历 起止年月 毕 业 学 校 年 月至 年 月 年 月至 年 月 家 庭 成 员 称谓 姓 名 单 位 职务 联系电话 父亲 母亲 身高 公分 视力 左眼 体重 公斤 右眼 政治 语文 数学 英语 文化总分 专业总分 备 注