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附件1 河北省专利资助申请表 专利资助申请编号： 专 利 名 称 申请国别 专利（申请）号 申请日 （授权日） 法律状态 专利权（申请）人 联系电话 通信地址 邮政编码 发明人 联系人 通信地址 电话 专利权（申请）人类别 01.企业 02.研究院所 03.院校 04.省优势企（事业）单位 05.个人 06.学生 07.其他 专利所属技术 领域 电子信息 02.航空航天及交通 03.装备制造 04.生物技术 05.新材料 06.新能源与高效节能 07.环境保护 08.石油化工 09.医药与医学工程 10.农业 11.其他 专 利 技 术 简 介 应 用 前 景 及 经 济 效 益 分 析 目前 应用 情况 及经 济效 益 许可 转让 及合 作意 向及 建议 开户名称 银行账号 开户银行 资助类别 01.国内发明申请 02.国内发明授权 03.国内新型授权 04.国内外观授权 05.PCT 06.巴黎公约申请 07.国外授权 提 交 材 料 1.《河北省专利资助申请表一》（ ） 2 .国内发明申请：专利受理通知书复印件（ ），实质审查缴费收据复印件（ ） 国内发明、实用新型、外观设计授权：专利证书复印件（ ） PCT专利申请：《PCT国际检索报告》复印件（ ） 巴黎公约申请：受理文件复印件（ ），交费凭证复印件（ ） 国外发明授权：国际组织或相关国家专利证书复印件（ ） 3. 职务专利权（申请）人：企业营业执照、事业法人登记证、社团登记证复印件（ ）； 单位介绍信及代办人身份证复印件（ ） 4.非职务专利权（申请）人：身份证、学生证复印件（ ）；代办人身份证复印件（ ） 专利权（申请）人签章 代办人 签字 初审部门意见 经审查，材料齐全、情况属实、符合资助类别（ ）条件要求，同意申报。 审核人： （盖章） 年 月 日 审批部门意见 经审定，同意资助该项目经费 元 审核人： 复核人： （盖章） 年 月 日 备注：此表须认真填写，不得漏项