人性化护理在手术室护理与应用.pdfVIP

防止臂丛神经损伤，术中巡回护士应定时检查体位，当变换体位时，适时给在受压部位以 轻柔按摩并涂美宝烧伤膏保护皮肤，避免长时间压迫引起压疮。巡回护士应合理安排仪 器的摆放，并能熟练掌握各种仪器的使用，根据手术需要及时调节参数。 此手术涉及上颈椎，危险性大，手术切口小，部位深，器械护士难以直视术者操作，必 须熟悉局部解剖特点和手术程序，精力集中，正确判断手术进程，根据需要提前准备器械， 护士在传递器械过程中，不要求传递速度过快，但要求轻、稳、准将器械传递与术者。当不 使用镜头时应关掉冷光源，切忌不可让亮着的冷光源放于病人身上，以防灼伤病人。严格 执行无菌操作，对取出的髂骨一定要小心妥善保管好。 人性化护理在手术室护理中的应用 延安大学附属医院716000常 慧 人性化护理服务是以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心，是一种创 新、个体化的、整体化的、有效的护理模式根，其目的是为患者创造一个舒适的就医环境， 是患者在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法。根据时间的不同分为 手术前期、手术中期和手术后期3个阶段。人性化护理在手术室护理中的应用，报告如 下。 1术前 手术前患者往往处于紧张、恐惧的状态，因此对患者在手术前应进行环境、情感和精 神的支持，减轻其恐惧和紧张心理，提高其心理承受能力。手术室护士接到患者手术通知 后，应提前一天到病房访视患者，首先翻阅患者的病历，全面了解患者的病情、既往史、过 敏史及术前各种检查结果。与患者面对面交流，向患者做自我介绍及手术室环境介绍，并 全面仔细地了解患者的病情、家庭情况、对手术的要求等，提供有关手术、麻醉及术后恢复 过程的信息，帮助患者消除紧张情绪，纠正错误认识并调整其对手术的期望，使患者大致 了解手术的目的、意义、过程和预后、麻醉方式、手术对某些器官功能可能产生的影响及不 手术的严重后果。说明在麻醉、术中、术后出现的一些不适反应是一种正常现象，并告诉 患者在手术期间巡回护士和洗手护士的职责。 ’ 2术中 2．1 做好术中护理患者进入手术室室时，首先由前一天访视的巡回护士热情地迎 接患者，并平稳地将患者送至手术床上。主动、热情的与患者交流，对患者要多加关心，因 势利导，协助其将心理状态调至最佳状态。术前调节好手术室的温湿度，一般室温在 22℃一24℃，湿度为50％，一一60％；一切操作做到稳、准、轻，尽量避免操作不慎造成声 响过大给患者带来不良刺激；术前用药后如患者感到口唇干燥不适，可用棉签湿润口唇， 以缓解患者的不适感；摆放体位前将所有用来维持体位的臂撑、头架或护腕均加上衬垫， 以减轻患者的不适感，防止压迫神经和血管，如仰卧位时，注意两上肢外展不超过90。，并 36 为患者伸展的双臂垫盖包布或软棉垫，防止大量输入液体或臂丛神经损伤造成患者的不 适；截石位时，两腿分开的角度以1000一110。为宜，在下肢各支撑点上垫好软棉垫，每隔 30min巡回护士给予适当按摩下肢，以促进血液循环，增加舒适感。对于清醒的患者护士 应及时用肢体语言来安慰、鼓励患者，当涉及其病情、隐私、家庭等问题是应避而不谈，保 持其自尊心；有些患者对疼痛特别敏感，生理上出现不良反应，可以通过播放音乐，转移注 意力，放松心情，使疼痛耐受性增高，让患者在柔和美妙的音乐中享受人性化服务。 2．2做好心里护理对于清醒的患者护士应及时用肢体语言来安慰、鼓励患者，当 涉及其病情、隐私、家庭等问题时应避而不谈，保持其自尊心；在每一步操作和采取一些措 施时都要耐心解释取得患者的合作；手术中患者常会感到自己丧失了尊严，因此在麻醉后 和术中注意遮盖患者，尽量减少身体的暴露。有些患者对疼痛特别敏感，生理上出现不良 反应，可以通过播放音乐，转移注意力，放松心情，使疼痛耐受性增高，让患者在柔和美妙 的音乐中享受人性化服务。 3术后 手术结束时，用温水擦拭患者皮肤上的血迹和消毒液，为患者穿好衣裤或盖好被单， 注意保暖；搬运患者时注意保护切口和各种引流管、静脉输液，对待躁动患者注意适当加 压固定，平稳地把患者送回病房；对全麻意识尚未完全恢复的患者送麻醉恢复室苏醒。在 术后回访时，应向患者说明手术很成功，使患者放心，祝福患者早日康复。并征求对手术 室护理工作的意见和改进方法。 婴JL,b脏手术的护理体会 第四军医大学西京医院心外科7