新消毒流程在简易呼吸气囊消毒与应用.pdf

新消毒流程在简易呼吸气囊消毒中的应用 福建省立医院消毒供应中心 李晓云 简易呼吸气囊是临床抢救常用仪器，需处于备用状态，专人专用，避免交叉感染，所以 消毒很重要。在I临床中病区中采用含氯消毒液浸泡消毒，然后蒸馏水冲洗，晾干后放抢救 车备用。但因其属不耐热材料，中空物品，气囊自然晾干时间长，且含氯消毒液较刺激，在 临床消毒及处理过程存在许多问题。我院在2010年04月起使用改进后新流程，取得良 好的效果及满意度，现将我院采用的新消毒流程汇报如下： 1材料与方法 l，1材料(1)酸性氧化电位水(2)简易呼吸气囊 1．2方法旧消毒流程：每班护士使用简易呼吸气囊后用含氯消毒液浸泡，蒸馏水 冲洗后悬挂于处置室备用。新消毒流程：(1)每日由消毒供应中心人员下收下送。(2)回 收清点后用流动水冲洗，再统一浸泡在酸性氧化电位水中消毒10分钟。(3)消毒后统一 用纯化水冲洗，再用高压气枪将单项阀，气囊内面初步干燥。(4)摆放在自动烘干机内干 燥。(5)烘干后按临床各区需要用自封袋打包。(6)消毒后定期抽样做细菌培养。(7)随 时与临床沟通解决运行中存在的问题。新旧消毒流程比较见表l。 (表1) 1．3采样及检测 由院感科定期对两种流程处理后简易呼吸气囊表面、气囊内面、单项阀进行采样，细 菌培养。 于保存的第l，3，5，7天，每次抽取5份简易呼吸气囊对气囊表面、气囊内面、单项阀 采样监测。参照卫生部2002年制定的《消毒技术规范》执行。用浸有无菌洗脱液的棉拭 子在简易呼吸气囊表面，气囊内面，单项阀反复涂擦，剪去手接触部位，将棉拭子投人 48h．观察平皿菌落数。合格标准：细菌总数≤15cfu／件，不得检出致病菌。 1．4问卷调查对全院抽样问卷调查，护理人员对新消毒流程满意度 2结果 (1)种流程细菌培养合格率基本相同(P>0．05)，其差异无统计学意义。见表2 1051 (2)酸性氧化电位水在消毒时间及安全性上优于含氯消毒液。见表3 (3)两种消毒流程对医务人员影响及其满意度。见表4 表2 对医务人员影响 异味 无 有 咽喉痛 无 有 呼吸不畅 无 有 头疼 无 有 眼睛流泪 无 有 皮肤过敏 无 有 满意度(200份)消毒耗时(平均) 15分钟 5分钟 满意度 188份(94％)12份(6％) 3讨论 l 酸性氧化电位水作用机理 是采用经过软化处理的自来水，加人微量的氯化钠，在有离子隔膜式电解槽中电解 后，从阳极一侧得到的，以次氯酸为主要有效成分的酸性水溶液。制成氧化还原电位 l 氧化还原电位和有效氯的共同作用，破坏微生物生存环境，增加细胞膜的通透性。使细胞 肿胀破裂，破坏内部代谢酶。导致病毒、病菌细胞迅速死亡，达到消毒及灭菌的效果。其发 挥作用的有效氯浓度小，对人体的刺激小，环境污染小，有利于医务人员安全。 1052 2酸性氧化电位水杀菌特点 (1)广谱快速。30秒可破坏HBSAG及艾滋病病毒，同时也可杀细菌和其他病原微生 物，10分钟可杀灭芽孢。(2)无毒环保。酸性氧化电位水对人体无害，酸性氧化电位水消 毒后排放液还原为普通水及与有机物结合后生成极少量得无害化合物。(3)