电视胸腔镜辅助微创在主动脉瓣置换术中应用.pdfVIP

第三届田际胸腔镜学术会暨中韩微创心脏外科论坛论文汇编 Cancer RulelorElinicaland Recordof [6]JapanLung Society：General PathologicalLungCancer，4thedltion。Tokyo． Kanahara．1995：78． Klrschner bloodtransfusionaffects afterresection [7]TartterPI。BurrowsL P．Pertoperative adverselyprognosis ofStaKeI(subsetNO)non-oatcell cancer．ThoracCardlovasc lung Surg．i984．88(5)：659-82． of [8]ParkSJ。ZhangII．RuschV-．etel：Video-assistedthoracicsurgerydoesnotreducetheincidencepostoperative atrialbbrillatlonafter pulmonary ThoracCardlovasc lobectomy．J Surg,2007．133：775—779 电视胸腔镜辅助微创在主动脉瓣置换术中的应用 砀e ofvedio-assisted inaorticvalve application thoracoscopicsystem replacement 张建卿 苑星 肖明第 程云阁 张伟 王连才 张凯伦 董念国 作者单位：450003郑州市，河南省胸科医院心外科(张建卿．苑星)；上海远大心胸医院心外 科(肖明第、程云阁，张伟．王连才)；华中科技大学协和医院心外科(张凯伦、董念国) 【摘要l 目的 探讨胸腔镜辅助在主动脉瓣置换术rfl的应用。方法 19例单纯主动脉 瓣病变患者，术前经过彩色超声诊断需做主动脉瓣簧换。采用股动．静脉建立体外循环，右胸骨 旁线2．3或3．4肋间3-5cm孔式切口。腋前线或腋中线5肋间Icm做腔镜辅助孔并做术中术 后引流孔。特制钳阻断升主动脉，直视分支灌注停跳液。间断缝合置换主动脉瓣。结果 全组 19例围术期无死亡及严重并发症。4例行Nick’S法扩大瓣环。主动脉阻断时间35-87min,平均 52min．ICU时间6--62 ml。住院时间扣15 d h，平均19k引流量50q20ml，平均241 d平均7．5 ．术后5d超声检查表明无明显瓣周漏，心功能明显改善，无刀口感染及裂开。结论 改良腔镜 辅助胸壁两孔法．书动脉瓣置换术能较好地完成微创单纯丰动脉瓣置换。术后出血少．住院时 问短，疼痛轻，夕}观比传统切口更易于让患者接受。 【关键词】 胸腔镜；周围体外循环；主动脉瓣簧换术 The ofvedio．assisted inaorticvalve application thoracoscopicsystem replacement ZHANG of Chest Cardiovascular Jian-qing·．DepartmentSurgery,Henan 450003，China Hospital，ZhengzhOU [Abstract] To