24+h动态血糖监测系统在临床应用.pdfVIP

·91· ShanxiMed 山西医药杂志2009年6月第38卷增刊 J!June2009．V01．38—,S—uppl 绪会直接或间接影响患者的恢复。另外，在家属出现过激 sky糖尿病抑郁方式测定PAID20项[1】。评定其PAID分 数。测定治疗前后空腹血糖、糖化血红蛋白。 情绪或低落情绪时．医护人员要共同协作．用耐心与巧妙的 1．2方法 语言向家属去解释，用一颗同情与同感的心去安慰理解支 观察3～4周．两组患者常规给予药物治疗、糖尿病饮 持他们，让他们认识到大家都是为共同的目标而努力。 ’ 食和运动指导，于预组结合系统心理护理。 1．3统计学处理 1．2．1患者心理护理的实施：护理人员耐心细致地做好宣 所有数据均用i士5表示，组问差异用“检验。以P 传解释工作，运用交流技巧向患者解释糖尿病饮食、运动、 0．05为差异有统计学意义。 血糖监测的重要性，让患者了解糖尿病的各种常见并发症， 2结 果 指出良好控制病情的意义，从而积极配合治疗。在绉个护 见表1，2。 理过程中护理人员应当具备良好的心理状态。根据不同患 裹1 治疗前后PAID评分变化比较(f士s) 者的心理障碍实施有针对性的心理护理，积极介绍同类疾 病积极控制的典型病例，使患者尽快消除悲观情绪，树立战 胜疾病的信心和勇气，避免因不良情绪而加莆和影响病情。 1)两组比较PO．01。 1．2．2对患者家属的心理护理：除让患者家属尽可能r解 糖尿病的各个治疗方面外，要让家属认识到他们的负性情 衰2治疗前后空腹m糖糖化血红蛋rl的比较(f士s) 3 讨 论 要了解患者及家属的需要和心理发展的一般规律，同时具 近年来，许多科研和临床工作研究都认为在日常生活 有高尚的医德和精湛的技术及温和善良的态度，应带着一 中的行为和心理问题是慢性病患者，尤其是糖尿病患者预 颗同情及同感的心接待患者和家属。做他们的知心朋友·给 防和治疗的最重要的手段。由于糖尿病患者需要严格的饮 他们以信赖感和安全感，使其对治愈疾病充满信心。产生良 食、服药(或注射胰岛素)及锻炼计划，主观欲望受到抑制， 好的心理效应，以消除恐惧和焦虑的心理，促进治疗过程的 同时工作能力下降，收入减少，常年服药使支出增加，这些 良好进展，以利于患者早日恢复。 都会引起糖尿病患者的抑郁、焦虑情绪。另外研究显示相 总之．在糖尿病的整个恢复过程中，患者和家属的心理 应的负性情绪会使患者处于应激状态而使一系列升糖激素 护理有着不可忽视的作用，对改善患者心理状态有着重要 皮质醇、生长激素)分泌增加。或胰岛素敏感性减弱，诱发 作用，从而可积极地使疾病得到控制。 胰岛素抵抗，从而导致血糖控制不良。 参考文献 ofdi— 1 WH．AndersonBJ．LohrerPA，eta1．Assessment 本研究表明，通过患者及家属良好的心理护理，患者的 Polonsky 抑郁焦虑症状得到明显缓解，空腹血糖及糖化血红蛋白水 abetes--relateddistress．DiabetesCare．1995，18：754—760． 平明显下降，病情得到控制。在日常护理中，医护人员首先 (收稿日