279、大张上臂内侧全厚皮在面颈部瘢痕整复应用.pdfVIP

278、增生性瘢痕防治的希望与挑战 解放军总参谋部总医院 （309医院）整形美容烧伤修复中心 北京100091 贾赤宇 [摘要] 增生性瘢痕的预防及其有效治疗，至今依然是外科面临的一个棘手问题。本文 围绕增生性瘢痕的发病机制 （细胞因素、生长因子因素、微循环因素、免疫因素、基因表达 因素）和动物及细胞模型等方面分析了目前的现状，同时对增生性瘢痕的动物模型、形成机 制、治疗效果评判及今后的发展趋势提出了自己的看法。 279、大张上臂内侧全厚皮在面颈部瘢痕整复中的应用 解放军总参谋部总医院 （309医院）整形美容烧伤修复中心 北京100091 吴玉家 周国勇 常春娟 贾赤宇 [摘要]目的 评价大张上臂内侧全厚皮修复面颈部瘢痕的特点及优劣，寻求面颈部瘢痕 修复理想的供皮模式。方法 根据面、颈部瘢痕切除或松解后创面大小，于单侧或双侧上臂内 侧切取全厚皮移植，供皮区直拉扰缝合。结果 临床应用21例，上臂内侧皮切取面积5.5～6cm ×14～17cm。植皮成活良好，供皮区一期愈合。植皮后期 （1～3年）质地、色泽与周围匹配良 好，供皮区瘢痕隐蔽，双上肢后期周径相差0.5～2cm，外观对称性尚好。结论 利用大张上臂 内侧全厚皮修复面颈部瘢痕有植皮效果理想、手术操作方便、供皮区后遗畸形小等特点。 280、选择性臂丛神经C7、C8神经根切断术治疗上肢痉挛性瘫 痪 谢庆平 郭恩琪 卢鸿瑞 王亮 朱孜冠 浙江省人民医院手外科，杭州，310014 [摘要]背景：选择性颈神经后根切断术可解除肢体痉挛，已广泛应用于临床。但对上 肢痉挛性瘫痪，进行颈神经前根选择性切断术的报道甚少。方法：我院从2012年7月至2012 年10月对2例上肢痉挛性瘫痪的患者，经锁骨上臂丛探查切口行颈神经前根C7、C8选择性